PDA

عرض كامل الموضوع : حب الشباب, تعريفه و انواعه و طرق علاجه



Brave Heart
17-05-2004, 02:28 PM
[center][table=width:70%;background-color:transparent;background-image:url(backgrounds/19.gif);border:1 groove green;][cell=filter:;][size=3][color=black][center][b]السلام عليكم


من الخطأ ان نطلق على هذا المرض الجلدي الشائع مرض حب الشباب, لأنه لايصيب الشباب فقط بل يصيب كثير من الناس في مختلف ألأعمار
وربما كان ألأحراج اللذي يصاحبه من ألأعتقاد باستقذار الناس لصاحبه . ولحسن الحظ أن حب الشباب في معظم الحالات واغلبها يمكن علاجه بنجاح. يعتبر حب الشباب أكثر الأمراض الجلدية شيوعاً التي يواجهها أي طبيب جلدية في عيادته ، وغالباً ما ينظر إلى حب الشباب على أنه مرتبط بفترة المراهقة فقط، ولكن الدراسات العلمية تخبرنا بأن هذا المرض قد يظهر أيضاً في الشهور الأولى من العمر وفي فترة الطفولة (قبل المراهقة) كما قد يظهر أيضاً لدى البالغين.


الحقيقه ان اغلب الناس يتعرضون لحب الشباب في فترة ما من اعمارهم , وتتراوح نسبة شدة اثره من شخص لأخر



ويعتقد ان نسبة 98% من الأشخاص ممن تتراوح أعمارهم ما بين 13 –20 سنة قد تعرضوا لظهور حب الشباب ، وقد استطاع معظم هؤلاء معالجة هذه الحبوب عن طريق الأدوية التي تباع في الصيدليات والتي تصرف دون وصفة طبية , وانواع الصابون الطبي المختلفه .
ولكن للبعض الآخر فإن حب الشباب يصبح مثار قلق جدي ، ويكون شديداُ بحيث يحتاج إلى استشارة طبيب الجلدية.

في الغالب يظهر حب الشباب في عمر من 10 الى 20 سنه ويستمر احيانا مع المصاب من خمس الى عشر سنوات . وعادة ما تختفي هذه الحبوب تلقائياُ في أوائل العشرينيات . وبالرغم من هذا فإن حب الشباب قد يستمر إلى نهاية العشرينيات أو الثلاثينيات أو أكثر من ذلك . وأحياناً تظهر هذه الحالة لأشخاص بالغين لأول مرة . وكثيراً ما يستغرب من هو في سن الثلاثين أو أكثر عندما يخبره الطبيب أنه يعاني من حب الشباب حيث يسأل : ولكن لم أعان ِ من ظهور حب الشباب طوال فترة عمري السابقة حتى أثناء فترة المراهقة ؟ لهؤلاء نقول : ليس بالضرورة حدوث حب الشباب في فترة المراهقة لكي يظهر بعد سن الثلاثين.
نسبة الإصابة بحب الشبا ب تكون متساوية تقريباً بين الشباب و الفتيات مع بعض الاختلاف ، فإن الشباب يتعرضون في معظم الأحيان إلى حالات شديدة وقوية من حب الشباب ، والى بقاءه لمدة أطول . وبالرغم من هذه الحقيقة فإن الشباب نادراً ما يلجأون إلى طبيب لتلقي العلاج.

أما الفتيات فإنهن يتعرضن لظهور حب الشباب لفترات متقطعة وذلك حسب التغيرات الهرمونية المصاحبة للدورة الشهرية ، وأيضاً بسبب استعمالهن لمستحضرات التجميل . وهذه الأنواع تتعرض لها النساء أيضاً .
ويشاهد حب الشباب غالباً على الوجه ، الرقبة ، الصدر ، الكتف ، فروة الرأس، وفي أعلى الذراعين والأرجل.



ماهي انواع حب الشباب؟


أنواع حب الشباب مختلفه منها:
النوع الشائع واللذي يصيب عادة المراهقين في بدء سن البلوغ
وهناك نوع يصيب الجلد بسبب تغير المناخ والطقس
نوع يصيب بعض ألأشخاص في حالات العصبيه والنرفزه
نوع يصيب بعض ألأشخاص اللذين يتعرضون لأجواء عمل خاص , ويمارسون اعمالا معينه مستخدمين فيها الات خاصه
نوع يصيب السيدات بصفه خاصه نتيجة استعمال مستحضرات التجميل
وكذلك قد يصاب به بعض ألأشخاص نتيجة تناول بعض ألدويه

مرض حب الشباب الشائع مرض مزمن يصيب الأكياس الشعرية ، التي تتصل تحت الجلد بغدد دهنية تفرز دهونها داخل هذه الأكياس ، ثم تواصل هذه الدهون طريقها إلى سطح الجلد عبر القناة الشعرية حيث تفتح هناك مسام الجلد . في الأحوال الطبيعية تسير هذه الدهون من الغدة الدهنية عبر هذه القنوات القصيرة إلى سطح الجلد بتدرج وسهولة ثم تتبخر أو تزال عند مسح أو غسل الجلد .
في حالة حب الشباب تقوم الغدد الدهنية بإفراز المزيد من الدهون التي تملأ بصيلات الشعر كما يصاحب ذلك تضخم الخلايا الجدارية لهذه الأكياس مما يؤدي إلى حدوث انسداد القناة المؤدية إلى سطح الجلد فيحدث التورم وتنشأ البثور. هذه البثور تبدأ برؤوس بيضاء على سطح الجلد التي قد تفتح أو تلتهب ، فإذا فتحت على سطح الجلد أصبحت بثوراً سوداء الرأس (زيوان) وإذا التهبت (نتيجة التفاعل الدهني مع البكتيريا) تنشأ البثور الحمراء الملتهبة أو البثور الصفراء الصديدية . وفي الحالات المتقدمة من حب الشباب تكون الحبوب كبيرة وعميقة (دمامل) أو تكون كيسية وهنا تزيد احتمالية حدوث ندبات دائمة وعميقة بعد زوال الحبوب .
يتحكم هرمون الأندروجين في زيادة إفراز الدهون وعند البلوغ الجنسي يزيد مستوى هذا الهرمون داخل جسم الإنسان ، وليس بالضرورة أن يكون مستوى هذا الهرمون مرتفعاً عن الطبيعي عند مرضى حب الشباب ، والذي يحدث هو أن الغدد الدهنية تكون حساسة جداً للمستويات العادية من هذا الهرمون مما يؤدي إلى إفراز دهني أكثر .
هناك من يعتقد ان ألأطعمه الدهنيه والحريفه والمنبهات انها من اسباب حدوث حب الشباب وهذا اعتقاد خاطىء .حيث اثبتت الدراسات العلمية خطأ هذا الاعتقاد.
كما يضن البعض ان عدم النظافة سبب لحدوث حب الشباب والملاحظ ان معظم المصابين بحب الشباب يداومون على النظافه وألأغتسال وربما بأفراط وبمختلف انواع الصابون الطبي



ماهي درجات شدة حب الشباب؟


الحقيقه ان الحكم على مدى شدة حب الشباب تعتمد على كمية البثور ونوعيتها وأماكن انتشارها, و يمكن تقسيمه إلى :خفيف : حيث تكون غالبية البثور من ذوات الرؤوس البيضاء أو الرؤوس السوداء (الزيوان).متوسط : في هذا النوع تكون أغلب الحبوب ملتهبة أي حمراء أو صديدية (صفراء) .شديد : في هذا النوع تكثر الحبوب الكبيرة والعميقة (الدمامل) وكذلك الأكياس (حب الشباب الكيسي).


ماهي الأثار ألأجتماعيه لحب الشباب :



يؤدي منظر بعض ألأشخاص المصابين بحب الشباب الى شعورهم بالحرج مما يؤدي الى انعزالهم وبعدهم عن الأختلاط بألأخرين , وربما دفع بهم الى عدم الذهاب الى اعمالهم او مدارسهم , وتجنب المناسبات ألأجتماعيه , واحيانا الغضب وألأكتأب


كلمه نوجهها للمصابين والمصابات بحب الشباب:



لاتخجلوا من هذه المشكله فهي ليست فرديه بل تصيب الكثيرين , وربما كانت نعمه , لأنها اخراج للسموم فوق سطح الجلد بدلا من ان يمتصها الجسم فتؤدي الى مشاكل اكبر, واحذروا من الدعايات الواهيه لشركات مستحضرات التجميل , فكم من شخص تفاقمت حالته بسبب استعمال صابون او مستحضر تجميل ادى الى تهيج جلد ونتائج عكسيه اخرى
واظيف ان لاتيأسو من روح الله فما انزل الله داءا الا وانزل له دواءا واحرصوا على مراجعة اخصائي الجلديه للمعالجه
واعدكم بمقاله توضيحيه اخرى وسأذكر فيها بعض العلاجات الكيميائيه والعشبيه لمثل هذه الحاله , مع الرجاء من ألأخوه القراء عدم مراسلتنا في الوقت الحاضر للسؤال عن اية ادويه فالمجموعه المتوفره لدينا ألأن هي قيد الدراسه والبحث وربما نحتاج الى عدة اسابيع لكي نخرج بالنتائج المرضيه بأذن الله

مع تمنياتي للجميع بالصحه والعافيه
بقلم الصيدلانية / نجلاء ناصر الحزر

http://sps-sa.org/images/logo1.jpg


حب الشباب هو بثور جلدية تظهر في سن البلوغ على الوجه أو الرقبة أو الصدر أو الظهر أو الأكتاف, وتصيب الذكور والإناث على حد السواء. وقد يظهر حب الشباب ويختفي وحده دون علاج أو آثارة لاحقة, إلا أن هناك حالات تجب معالجتها وإلا تركت ندباً جلدية بالإضافة الى آثارها النفسية التي قد تصل الي حد الثقة بالنفس والعزلة الإجتماعية و الإكتئاب.



كيفية حدوث حب الشباب:

تنتشر في الجلد المسامات التي يخرج منها الشعر والعرق والدهن. وفي جراب الشعرة الموجودة في الأدمة تصب الغدد الدهنية وإفرازاتها لتخرج من المسامات لتغطي الشعر والجلد بطبقة دهنية رقيقة تمنع تبخر الرطوبة وجفاف الجلد. ويمكننا القول أن حب الشباب هو خلل يصيب وحدة جراب الشعر مما يترتب عليه زيادة إفراز الغدد الدهنية, أو خلل في الإنقسام الخلوي في جراب الشعرة أو نمو بكتيري موضعي أو رد فعل مناعي موضعي.

وقد يحدث هذا الخلل لعدة أسباب كخلل في توازن الهرمونات الجنسية كما قد يحدث خلال فترة سن البلوغ أو الحمل أو ما قبل الدورة الشهرية, أو لتناول بعض الأدوية التي تعمل على زيادة مستوى الهرمونات ذات الطبيعة الأندروجينية أو حبوب منع الحمل التى تحتوي على بروجيستيرون ذو صفات أندروجينية كالنورجستول (Norgestrol) أو نورثندرون (Norethindrone). أيضاً هناك بعض الأدوية التي تثير حب الشباب كمركبات اليود أو البروم أو الليثيوم أو الفينيتوين (Phenytoin) أو الأيزونيازيد (Isoniazide) أو الهالوبيريدول (Haloperidol) أو مستحضرات الغدة الدرقية. كما أن بعض مواد التجميل والدهونات الجلدية قد تؤدي الى تشرب الجلد للماء و إغلاق المسامات وبالتالي حج الدهون مما قد يفسر تهيج حب الشباب في الجو الحار الرطب وتحسنه في الجو الحار الجاف ويظهر حب الشباب بدرجات مفاوتة الإلتهاب فمنه ما يظهر على شكل بثور مفتوحة برأس أسود سهلة العصر والتفريغ ونادراً ما تكون إلتهابية, أو يكون على شكل بثور مسدودة برأس أبيض صفبة العصر وقد تؤدي الى إلتهابات جلدية وإثارة ردود فعل مناعية موضعية متفاوتة.



حب الشباب والغذاء :

لا يوجد ما يؤكد أن نوع الغذاء له علاقة بأسباب حدوث حب الشباب. ولا يعالج حب الشباب بإتباع حمية غذائية معينة إلا أنه وبالرغم من إنقسام الرأي حول علاقة نوع الغذاء فإن تناول الدهون وقلة الألياف والسكريات المكررة قد تؤدي الى تهيج حب الشباب. ومن الجدير بالذكر أن حب الشباب قد يهيج و يهدأ دون معرفة الأسباب من قبل المريض.



علاج حب الشباب :

يهدف العلاج الى التحكم بالمرض والتقليل من آثاره الدائمة.



العلاج غير الدوائي:

تعتبر النظافة الجلدية عاملاً هاماً للتخفيف من تهيج حب الشباب والمساهمة في إزالة الطبقة الدهنية وفتح مسامات الجلد. لذا يغسل مكان الإصابة بالماء الدافئ والصابون المناسب عدة مرات يومياً وذلك لإزالة الطبقة الدهنية والصول الى جفاف غير مبالغ فيه للبشرة. ويمكن إستخدام الصابون العادي الخالي من الزيوت المرطبة للجلد أو إستخدام الصابون الطبي. كما يمكن إستخدام المستحضرات التي تعمل على حك الطبقة الخارجية للجلد إلا أن هذه المستحضرات لا تصلح لحب الشباب الإلتهابي ذي الرؤوس البيضاء لأنه قد يزيد من تهيجها. قد يصف الصيدلي بعض أنواع الورق المبلل بالكحول أو الأسيتون لتنظيف البشرة من حينالى حين لمن لا يتمكن من غسل وجهه عند الحاجة.



العلاج الدوائي :

المستحضرات الموضعية:

تعمل هذه المستحضرات على تقشير الطبقة الخارجية للجلد و بالتالي تسهل خروج محتويات جراب الشعر للخارج. وهناك عدة مستحضرات تقليدية وحديثة لعلاج حب الشباب. فمنها ما يحتوي على حمض الساليسيليك (Salicylic acid) أو الريسورسينول (Resorcinol) أو الكبريت أو تكون في بعض الأحيان مجتمعة في مركب واحد. ولا توصف المستحضرات الموضعية لعلاج حب الشباب لمساحات واسعة من الجسم كالصدر و الظهر و ذلك لعدم وجود معلومات كافية عن مأمونيتها وما قد تحدثه من آثار جانبية. ومن أكثر المستحضرات الموضعية إستخداماً:

بيروكسيد البنزويل (Benzoyl Peroxide)

وهو من أقوى الأدوية الموضعية وأكثرها إستخداماً, ولها قوة مؤكسدة قوية وكذلك لها مفعولاً مضاداً للبكتريا وبالتالى يخقق من تكوين الأحماض الدهنية. قد يبدأ ظهور الآثار العلاجية خلال 4 – 6 أسابيع ويتوفر الدواء على شكل منظفات أو غسولات أو كريمات أو دهونات بتركيز يتراوح بين 2,5% - 10% ويستخدم مرة أو مرتين يومياً.



نصائح للمريض:

- في بداية العلاج يتم غسل الدواء بعد 15 دقيقة من وضعه وذلك للتخفيف من ردود تحسس الجلد. يمكن بعد ذلك ترك الدواء لفترات أطول أو طوال الليل.

- ينصح المريض بتقليل عدد مرات الإستخدام فى حال حصول تحفف أو تقشير زائد أو إستخدام مستحضر أكثر قوة, كما يمكن إستخدام الكمادات الباردة لتلطيف تهيج الجلد.

- عدم الإقتراب من الأنسجة المخاطية فى العين أو الفم أو الأنف.

- عدم التعرض لأشعة الشمس أو لضو المصابيح القوية لأنه قد يزيد تهيج الجلد.



تريتينوين (Tretinoin) :

وهو مشتق من فيتامين (أ) ويدعى أيضاً بالحامض الشبكي الشامل. ويعمل على تنظيم الإنقسام الخلوي في جراب الشعرة وتفريغ البثور ومنع تكون بثور جديدة. وهذا الدواء مهيج للجلد أكثر من بيروكسيد البنزويل خاصة عند بداية الإستعمال, ويستخدم في الحالات المتوسطة والشديدة بعد فشل المستحضرات الأخرى, أيضاص يستخدم للحالات الناجمة عن الأدوية الستيرويدية أو الأشعة المؤينة أو القطران أو المواد الهيدروكربونية الكلورية. قد يسبب إحمراراً أو تقشراً في الجلد في الإسبوع الأول ومن الممكن أن يستمر هذا لعدة أسابيع, إلا أن الإستمرار في العلاج مهم جداً حيث أن النتيجة الفعالة لهذا الدواء قد تحتاج الى 8 – 12 إسبوعاً. ويتوفر على شكل كريم أو سائل بتركيز يتراوح بين 0,01 – 0,5 %.



نصائح للمريض:

- أحسن وقت لإستخدام الدواء هو عن النوم للتقليل من مخاطر التعرض لأشعة الشمس.

- عدم إستخدام التريتينوين مع بيروكسيد البنزويل نظراً للقوة المؤكسدة الشديدة للأخير.

- غسل وتجفيف الوجه 30 دقيقة قبل الإستخدام.



المضادات الحيوية الموضعية:

مثل الكليندامايسن (Clindamycin) أو الأريثرومايسن (Erythromycin) والتتراسيكلين (Tetracycline) وتعمل على التقليل من وجود البكتريا في جراب الشعر نظراً لطبيعتها الدهنية وقدرتها على الوصول الى جراب الشعر وبالتالي القضاء على البكتريا هناك. تتوافر هذه المضادات على هيئة جل (Gel) أو غسول أو سائل أو مرهم وبتراكيز متفاوتة.



المضادات الحيوية الفموية:

تستخدم للحالات المتوسطة والحادة وللأشخاص الذين يعانون من آلام الكتفين والظهر والصدر. وتشمل هذه المضادات مجموعة التتراسيكلين مثل: الدوكسيسيكلين (Doxycycline) والينوسيكلين (Minocycline) والتتراسيكلين (Tetracycline), أيضاً يستخدم الإريثرومايسين والترايميثوبريم (Trimethoprime) والسلفاميثوكسازول (Sulfamethoxazole). ويعتبر التتراسيكلين هو المفضل لفعاليته وقلة أثاره الجانبية مقارنة بباقي المضادات الحيوية وأيضاً لثمنه المناسب. أما الدوكسيسكلين فهو باهظ الثمن وله أثار جانبية على السمع بالإضافة الى أنه يلون الجلد. ويجب المداومة على إستخدام المضاد الحيوي لمدة 4 – 6 أشهر, ففي بعض الحالات لا يحدث التحسن قبل هذه الفترة. وبعد الوصول الى نتائج مرضية يمكن أن يحول المريض الى إستخدام المضادات الموضعية.



أيزوترينتون:

يعمل على تقليص حجم ونشاط الغدد الدهنية, يؤدي الى كبت ثانوي لكمية حب الشباب الجلدي. ويعمل أيضاً كمضاد للإلتهاب ويمنع تشكل البثور. ويستخدم في حالات حب الشباب المتكيس والعنقودي, أو حب الشباب الإلتهابي الوسط الى الحاد, غير الملتهب وغير المتكيس.

الجرعة:0,5 – 2 ملغم/كلغم/يومياً مقسمة على جرعتين ولمدة 15 – 20 إسبوعاً أو حتى يتناقص العدد الكامل للأكياس بنسبة 70%.



الأعراض الجانبية:

يسبب جفافاً وتقشير للجلد وتساقطاً لشعر الرأس. بالإضافة الى تزايد آفاق حب الشباب خلال فترة المعالجة المبكرة كما أنه يسبب تهيجاً للأغشية المخاطية. قد يسبب آلاماً في العظام والمفاصل والعضلات وتصلبها ودوخة, وتقيئ, وإ
أسباب حدوث حب الشباب.. وطرق علاجه

ترى.. ما هي حقيقة هذه الحالة؟ وما هي الأخطاء التي تحدث عند علاجها؟!.. فالذي يحدث أن لكل مريض حالته الخاصة به.. وهو يحتاج في علاجه إلى أدوية يتم استعمالها عن طريق الفم، بالإضافة إلى العلاج الموضعي..

فإذا تحسنت حالة أحد المرضى باستخدام علاج معين فهذا لا يعني أن نفس هذا العلاج يمكن أن يفيد كل مرضى حب الشباب، بل إن استخدام العلاج غير المناسب يكون له ضرره!وبالطبع .. فإن الطبيب الأخصائي يستطيع أن يحدد نوع الحالة التي يتعامل معها.. وبالتالي يستطيع أيضاً علاج الحالة بالعلاج المناسب، وأول ما يجب أن نناقشه في هذا الموضوع هو الإجابة عن هذا السؤال:

كيف يحدث حب الشباب
الواقع أن حب الشباب عبارة عن التهاب في الجلد، ويصيب أساساً الغدد التي تفرز الدهون، كذلك فإن نفس هذا الالتهاب يصيب بصيلات الشعر الملتصقة بهذه الغدد.

ويظهر حب الشباب على الوجه.. الظهر.. والصدر، والسبب في ذلك أن الغدد الدهنية في هذه المناطق، تكون: أكثر.. وأكبر.وهو يظهر على هيئة بثرات لها رأس سوداء، هذه الرؤوس تكون سوداء بسبب وجود مادة الميلانيب ومواد أخرى، أو تكون على هيئة دمامل حمراء، وتنتج هذه البثرات بسبب حدوث انسداد في فتحة الغدد الدهنية.. ويزداد كبر هذه البثرات أو تكون صغيرة حسب مستوى انسداد قناة إفراز الدهن من الغدة.. وكذلك على مدى تلوث هذا الانسداد بأنواع معينة من البكتيريا.

لماذا يحدث حب الشباب
الواقع أن هناك عدة عوامل تلعب دوراً أساسياً في حدوث هذا المرض:

أولاً .. الوراثــة
لوحظ أن الشاب الذي أصيب أحد والديه في الصغر بحب الشباب يكون أكثر تعرضاً لهذا المرض من الشاب الذي لم يصب أبواه به، وقد لوحظ أيضاً أن حب الشباب يظهر بدرجة متساوية في التوأمين المتماثلين.

ثانياً .. البشرة الدهنية
هناك من يقول إن حب الشباب يظهر في الأماكن التي تكثر بها كمية الدهون في البشرة.. وعلى هذا ليس غريباً أن تكون كثرة الدهون في البشرة هي العامل المؤثر في حدوث حب الشباب.

ولكن هذا التفسير غير كاف: فقد اتضح أن هناك الشاب الذي يعاني من وجود بشرة دهنية بشكل واضح، وفي نفس الوقت لا يعاني من حب الشباب، وعلى العكس أيضاً فقد يظهر حب الشباب عند شاب يعاني من جفاف البشرة!

ثالثاً .. الهـرمـونـات
إن الهرمونات التي تفرز في الذكر بواسطة الخصية وعند الأنثى بواسطة المبيضين وفي الجنسين بواسطة الغدة فوق الكلوية.. كل هذه الهرمونات تؤثر في حجم وكمية إفراز الغدد الدهنية للبشرة.وفي فترة البلوغ.. تحدث زيادة كبيرة في كمية الهرمون الذكري الذي يتم إفرازه، مما يؤدي إلى زيادة في حجم الغدد الدهنية للبشرة وكذلك زيادة كبيرة في إفرازاتها.

رابعاً .. الالتهابات
هناك نظرية تقول إن البكتيريا الموجودة في الغدد الدهنية تقوم بإحداث تغير كيميائي في تركيب الدهون بحيث تحولها إلى مواد مهيجة للجلد، ومسئولة جزئياً عن بثرات حب الشباب.

خامساً .. العوامل النفسية
هناك سؤال يتردد أحياناً: هل يمكن أن يكون حب الشباب مرضاً نفسياً؟!لقد لوحظ أن مرض حب الشباب يمر بفترات تكثر فيها البثرات.. ثم يلي ذلك فترة تنحسر فيها هذه البثرات..ويؤكد مرضى حب الشباب أن هذه الفترات التي تكثر فيها البثرات ترتبط مع هذه الفترات التي يعاني فيها الشاب من متاعب نفسية، وضغوط في العمل أو الدراسة أو حتى الحب!!ولكن الذي يجب أن نذكره هنا، أن الحالة النفسية ليس لها هذا التأثير الواضح دائماً ومع كل الأفراد، فهناك من يتأثر بوضوح بالحالة النفسية.. وفي نفس الوقت هناك أيضاً من لا يرتبط عنده حدوث الضغوط النفسية وظهور حب الشباب.

علاج حب الشباب
قبل أن نتحدث عن علاج حب الشباب يجب أن نقرر هذه الحقيقة الواضحة والمؤكدة:لا يوجد دواء يشفي حب الشباب تماماً، ولكن هناك أكثر من دواء وأكثر من وسيلة تستطيع أن تقلل من الأعراض المصاحبة لحب الشباب.. وعلى المريض أن ينتظر حتى تتدخل الطبيعة الرحيمة ويشفى الجلد تماماً وتلقائياً!

الدهانات الموضعية
على الرغم من أن القذارة لا تسبب حب الشباب إلا أن معاودة غسل الوجه بالماء والصابون مرات متعددة يومياً يؤدي إلى إزالة الدهون وتجفيف الجلد، وهذا الغسيل المتكرر يعتبر عند كثير من الأطباء الخطوة الأساسية في علاج حب الشباب.. ونفس نتيجة الغسيل المتكرر للوجه يمكن الحصول عليها أيضاً باستعمال دهانات موضعية، تؤدي إلى إنقاص كمية الدهون وجفاف الجلد.. ولكن من الضروري أن نؤكد نجاح هذه الدهانات في الحالات البسيطة.

وفي الفترة الأخيرة تم استخدام نوعين من الأدوية التي تستعمل كغسول أو دهان.. وهي تؤدي إلى تجفيف الجلد، وتنفذ إلى داخل قناة غدة الدهن، لتقتل البكتيريا الموجودة بداخلها، والتي تسبب بثرات حب الشباب.ولكن عند استعمال أحد أنواع هذه الدهانات (دهان فيتامين "أ") يجب تجنب التعرض لضوء الشمس المباشر.. كذلك عند استعمال هذا الدهان الذي يحتوي على فيتامين "أ" نلاحظ أن حب الشباب قد زاد جداً مع الاستعمال.. ولكنه يزول بعد ذلك.

ملحوظة أخـرى
عند استعمال الدهانات قد يؤدي ذلك إلى حدوث إحمرار الجلد مع ظهور قشور خفيفة عليه.. هنا قد يخطئ المريض ويبدأ في استعمال الدهانات التي يمكن أن تجعل الدهن ناعماً.. هذه الدهانات بدورها قد تزيد من انسداد قنوات الغدد الدهنية ليعود حب الشباب بصورة أكثر خطورة.وهناك نصيحة مهمة للفتاة "المصابة" بحب الشباب وتحرص على استعمال مواد التجميل.. إنها يجب أن تتجنب استخدام المواد ذات القاعدة الدهنية، لأن استخدام مثل هذه المواد يسبب زيادة في حب الشباب.

الأشعة البنفسجية وأشعة إكس والتبريد السريع
ويمكن الاستفادة من الأشعة البنفسجية الموجودة في أشعة الشمس.. أو صناعياً باستعمال ما يعرف بـ"لمبات الشمس"، والشمس هنا تقوم بوظيفتين:أولاً: تجفيف الجلد.ثانياً: تكوينه بلون يخفي بقايا حب الشباب.

وعلى هذا فإن تمضية عدة أيام خلال فصل الصيف على شاطئ البحر، يمكن أن تكون مفيدة جداً لحالات حب الشباب.أما التبريد السريع فإنه يعطي نتائج سريعة نسبياً. وفي هذه الطريقة يتم تبريد الجلد باستعمال خليط من الثلج الجاف والأسيتون.. بقى الآن أن نتحدث عن أشعة إكس:

لقد توقف الآن استخدام أشعة إكس سطحياً على الجلد.. إذ أن لهذه الطريقة مضارها الشديدة على الجلد.وفكرة استخدام الأشعة أنها تؤدي إلى حدوث ضمور في الغدد الدهنية الموجودة في الجلد.. ويؤدي ذلك إلى نتائج ملموسة.. ولكنها في نفس الوقت نتائج مؤقتة.. خصوصاً إذا كانت الإصابة بحب الشباب شديدة.

المضادات الحيوية
لوحظ منذ سنوات أن مركبات التتراسيكلين تؤدي إلى هبوط أعراض حب الشباب، وفي أول الأمر.. كان الطبيب يصف الكميات المألوفة من هذه المضادات.. ولكن مع استمرار الأبحاث أصبح من المعروف أن الكمية الكافية لعلاج حب الشباب أقل بكثير من الكميات التي تستعمل في علاج الحالات المرضية الأخرى.

والمضادات الحيوية تؤدي إلى قتل البكتيريا الموجودة داخل الغدد الدهنية..وهناك معلومة مهمة يجب أن يعرفها مريض حب الشباب:قد يستعمل الطبيب التتراسيكلين.. وفي أول الأمر قد يؤدي إلى نتيجة جيدة جداً، ولكن مع مضي الوقت يفقد التتراسيكلين مفعوله على حب الشباب، هنا ينتقل الطبيب إلى استعمال نوع آخر من المضادات الحيوية، وقد تكون هذه المضادات على هيئة دهانات أو غسول، وليس بالضرورة هيئة أدوية يتم ابتلاعها.

العلاج بالهرمونات
يتم استعمال الهرمونات في الحالات الشديدة وبعد أن تفشل المضادات الحيوية في العلاج، وعند استخدام الهرمونات يكون الاستعانة بهرمون الكورتيزون وهو يستعمل إما عن طريق الفم أو موضعياً، حيث يتم حقنه بكميات ضئيلة في هذه البثرات التي استعصى علاجها.

محاذير وإرشادات
لا يجب استعمال الكورتيزون في علاج حب الشباب إلا تحت إشراف الطبيب المتخصص..هناك أيضاً هرمون الأنوثة أو الإستروجين.. إن استعماله يؤدي إلى معادلة تأثير هرمونات الذكورة، التي تلعب دوراً أساسياً في إحداث حب الشباب.وأحدث ما استخدم في هذا المجال هذه الأقراص التي تؤدي إلى علاج حب الشباب بما تحتويه من هرمون.. وفي نفس الوقت تؤدي إلى منع حدوث الحمل! ولعل أحدث هذه الأنواع ما اكتشفه علماء ألمانيا الغربية، وأطلقوا عليه اسم "ديانا

لتهاب البنكرياسي الحاد والإكتئاب. كما أنه يؤثر في نتائج بعد التحاليل المخبرية لتحليل السكر, الكوليسترول يث يعمل على زيادتهما.
- هلااااااااااا اختي الحبوبه حياك اللههذي نصائح ممكن تفيدك -------------------بقلم الصيدلانية / نجلاء ناصر الحزر علاج حب الشباب : يهدف العلاج الى التحكم بالمرض والتقليل من آثاره الدائمة. العلاج غير الدوائي: تعتبر النظافة الجلدية عاملاً هاماً للتخفيف من تهيج حب الشباب والمساهمة في إزالة الطبقة الدهنية وفتح مسامات الجلد. لذا يغسل مكان الإصابة بالماء الدافئ والصابون المناسب عدة مرات يومياً وذلك لإزالة الطبقة الدهنية والصول الى جفاف غير مبالغ فيه للبشرة. ويمكن إستخدام الصابون العادي الخالي من الزيوت المرطبة للجلد أو إستخدام الصابون الطبي. كما يمكن إستخدام المستحضرات التي تعمل على حك الطبقة الخارجية للجلد إلا أن هذه المستحضرات لا تصلح لحب الشباب الإلتهابي ذي الرؤوس البيضاء لأنه قد يزيد من تهيجها. قد يصف الصيدلي بعض أنواع الورق المبلل بالكحول أو الأسيتون لتنظيف البشرة من حينالى حين لمن لا يتمكن من غسل وجهه عند الحاجة. العلاج الدوائي : المستحضرات الموضعية: تعمل هذه المستحضرات على تقشير الطبقة الخارجية للجلد و بالتالي تسهل خروج محتويات جراب الشعر للخارج. وهناك عدة مستحضرات تقليدية وحديثة لعلاج حب الشباب. فمنها ما يحتوي على حمض الساليسيليك (Salicylic acid) أو الريسورسينول (Resorcinol) أو الكبريت أو تكون في بعض الأحيان مجتمعة في مركب واحد. ولا توصف المستحضرات الموضعية لعلاج حب الشباب لمساحات واسعة من الجسم كالصدر و الظهر و ذلك لعدم وجود معلومات كافية عن مأمونيتها وما قد تحدثه من آثار جانبية. ومن أكثر المستحضرات الموضعية إستخداماً: بيروكسيد البنزويل (Benzoyl Peroxide) وهو من أقوى الأدوية الموضعية وأكثرها إستخداماً, ولها قوة مؤكسدة قوية وكذلك لها مفعولاً مضاداً للبكتريا وبالتالى يخقق من تكوين الأحماض الدهنية. قد يبدأ ظهور الآثار العلاجية خلال 4 – 6 أسابيع ويتوفر الدواء على شكل منظفات أو غسولات أو كريمات أو دهونات بتركيز يتراوح بين 2,5% - 10% ويستخدم مرة أو مرتين يومياً. نصائح للمريض: - في بداية العلاج يتم غسل الدواء بعد 15 دقيقة من وضعه وذلك للتخفيف من ردود تحسس الجلد. يمكن بعد ذلك ترك الدواء لفترات أطول أو طوال الليل. - ينصح المريض بتقليل عدد مرات الإستخدام فى حال حصول تحفف أو تقشير زائد أو إستخدام مستحضر أكثر قوة, كما يمكن إستخدام الكمادات الباردة لتلطيف تهيج الجلد. - عدم الإقتراب من الأنسجة المخاطية فى العين أو الفم أو الأنف. - عدم التعرض لأشعة الشمس أو لضو المصابيح القوية لأنه قد يزيد تهيج الجلد. تريتينوين (Tretinoin) : وهو مشتق من فيتامين (أ) ويدعى أيضاً بالحامض الشبكي الشامل. ويعمل على تنظيم الإنقسام الخلوي في جراب الشعرة وتفريغ البثور ومنع تكون بثور جديدة. وهذا الدواء مهيج للجلد أكثر من بيروكسيد البنزويل خاصة عند بداية الإستعمال, ويستخدم في الحالات المتوسطة والشديدة بعد فشل المستحضرات الأخرى, أيضاص يستخدم للحالات الناجمة عن الأدوية الستيرويدية أو الأشعة المؤينة أو القطران أو المواد الهيدروكربونية الكلورية. قد يسبب إحمراراً أو تقشراً في الجلد في الإسبوع الأول ومن الممكن أن يستمر هذا لعدة أسابيع, إلا أن الإستمرار في العلاج مهم جداً حيث أن النتيجة الفعالة لهذا الدواء قد تحتاج الى 8 – 12 إسبوعاً. ويتوفر على شكل كريم أو سائل بتركيز يتراوح بين 0,01 – 0,5 %. نصائح للمريض: - أحسن وقت لإستخدام الدواء هو عن النوم للتقليل من مخاطر التعرض لأشعة الشمس. - عدم إستخدام التريتينوين مع بيروكسيد البنزويل نظراً للقوة المؤكسدة الشديدة للأخير. - غسل وتجفيف الوجه 30 دقيقة قبل الإستخدام. المضادات الحيوية الموضعية: مثل الكليندامايسن (Clindamycin) أو الأريثرومايسن (Erythromycin) والتتراسيكلين (Tetracycline) وتعمل على التقليل من وجود البكتريا في جراب الشعر نظراً لطبيعتها الدهنية وقدرتها على الوصول الى جراب الشعر وبالتالي القضاء على البكتريا هناك. تتوافر هذه المضادات على هيئة جل (Gel) أو غسول أو سائل أو مرهم وبتراكيز متفاوتة. المضادات الحيوية الفموية: تستخدم للحالات المتوسطة والحادة وللأشخاص الذين يعانون من آلام الكتفين والظهر والصدر. وتشمل هذه المضادات مجموعة التتراسيكلين مثل: الدوكسيسيكلين (Doxycycline) والينوسيكلين (Minocycline) والتتراسيكلين (Tetracycline), أيضاً يستخدم الإريثرومايسين والترايميثوبريم (Trimethoprime) والسلفاميثوكسازول (Sulfamethoxazole). ويعتبر التتراسيكلين هو المفضل لفعاليته وقلة أثاره الجانبية مقارنة بباقي المضادات الحيوية وأيضاً لثمنه المناسب. أما الدوكسيسكلين فهو باهظ الثمن وله أثار جانبية على السمع بالإضافة الى أنه يلون الجلد. ويجب المداومة على إستخدام المضاد الحيوي لمدة 4 – 6 أشهر, ففي بعض الحالات لا يحدث التحسن قبل هذه الفترة. وبعد الوصول الى نتائج مرضية يمكن أن يحول المريض الى إستخدام المضادات الموضعية. أيزوترينتون: يعمل على تقليص حجم ونشاط الغدد الدهنية, يؤدي الى كبت ثانوي لكمية حب الشباب الجلدي. ويعمل أيضاً كمضاد للإلتهاب ويمنع تشكل البثور. ويستخدم في حالات حب الشباب المتكيس والعنقودي, أو حب الشباب الإلتهابي الوسط الى الحاد, غير الملتهب وغير المتكيس. الجرعة:0,5 – 2 ملغم/كلغم/يومياً مقسمة على جرعتين ولمدة 15 – 20 إسبوعاً أو حتى يتناقص العدد الكامل للأكياس بنسبة 70%. الأعراض الجانبية: يسبب جفافاً وتقشير للجلد وتساقطاً لشعر الرأس. بالإضافة الى تزايد آفاق حب الشباب خلال فترة المعالجة المبكرة كما أنه يسبب تهيجاً للأغشية المخاطية. قد يسبب آلاماً في العظام والمفاصل والعضلات وتصلبها ودوخة, وتقيئ, وإلتهاب البنكرياسي الحاد والإكتئاب. كما أنه يؤثر في نتائج بعد التحاليل المخبرية لتحليل السكر, الكوليسترول يث يعمل على زيادتهما. نصائح للمريض: - تجنب الحمل أثناء المعالجة لأن هذا العقار يؤثر على الجنين. - وقف العلاج في حالة صعوبة الرؤية, أوظهور الآلام الغريبة, أو النزيف الشرجي أو الإسهال. - قد يحدث زيادة في كمية حب الشباب أثناء الأسابيع الأولى للعلاج. - تجنب الإستعمال مع منجات فيتامين (أ) وقد ينقص تحمل العدسات للاصقة. - عدم التبرع بالدم لمدة شهر على الأقل بعد إيقاف العلاج. - تجنب إطالة التعرض لأشعة الشمس. - عدم مضاعفة الجرعة التالية إذا نسي جرعة ما. الأستروجين: (Estrogen Therapy) : يستخدم لحالات حب الشباب الشديدة أو التي لا تستجيب للعلاج السابق, وتستخدم عند الإناث صغيرات السن إلا أن الفعالية قد تختلف من مريضة الى أخرى. يقوم الأستروجين بالتخفيف من تكون الأندروجين أو منافسته على المستقبلات الأندروجينية في الخلايا الدهنية. وقد أثبتت حبوب منع الحمل ذات المراحل الثلاث التي تجمع بين: (Norgestamate &Ethynodiol estradiol) جدارتهما في معالجة حب الشباب الوسط عند 83% من المرضى. الستيرويدات الموضعية والفموية: قد تستخدم الطريقتان معاً لكن الستيرويدات الموضعية غير فعالة, أما الحقن الموضعي المباشر فقد يقلل من الإلتهاب الجلدي. النيتروجين السائل: قد يساعد التبريد (Cryotherapy) في معالجة حب الشباب التكيسي الملتهب. أدوية اخرى : - مركب التتراسيكلين مع الأيبوبروفين (Ibuprofen) . - كيتوكونازول (Ketoconazole) مضاد للفطريات وأيضاً يمنع تكون هرمون التستيسترون عند النساء. - سبيرانولاكتون (Spiranolactone) يستخدم كمضاد لهرمون الأندروجين عند النساء. - حمض ألفا هيدروكسي (Alpha Hydroxy acid) يقوم بتنعيم الجلد بإزالة طبقة الخلايا القرنية وبالتالي خروج مكونات الشعرة. العلاج الإشعاعي : قد تستخدم فوق البنقسجية لعلاج حب الشباب إلا أنها قد تهيجه, كما أن الإفراط في إستخدامها قد تسرع عملية هرم الجلد وزيادة التجاعيد وزيادة الإحتمال بالإصابة بسرطان الجلد. أيضاً. أيضاً يمكن إستخدام الليزر للتقشير. التدخل الجراحي : قد تساعد حقن الكولاجين في معالجة الندب بدرجة نجاح متوسطة, كما أن السيليكون أعطى نجاحاً مقبولاً لعلاج الندب الناجمة عن حب الشباب. نصائح عامة للمريض: - عدم التعرض الى ما قد يسد المسامات من ملابس أو رطوبة. - تجنب إتكاء الخد أو الجبهة أو الدقن على اليد أو غيرها. - عدم إستخدام كريمات دهنية وتغييرها الى مائية الذوبان. - غسل الشعر الدهني بالشامبو المناسب, وغسل الوجه بالماء الدافئ والصابون المناسب ثلاث مرات يومياً. - عدم التعرض للمواد الكيماوية أو الأجواء الملوثة بالمواد الكيماوية أو الزيوت المتطايرة من مقالي المطاعم.----------------وان شاء الله نسمع قريب ان وجهك يلق ويبرق

أهم موانع استخدام ال Retin-A هى البشرة الحساسة نظرا لأنه يتسبب فى حدوث حساسية والتهاب شديد فى البشرة يعقبه جفاف واسمرار ثم تقشير
وعلاج مثل هذه الحالة يتطلب استخدام كريم مضاد للالتهاب وهو per-derm cream
وال Retin-A هو عبارة عن فيتامين أ بصورة كيماوية معينة
وهو لا يستخدم لعلاج حب الشباب لأن علاج حب الشباب نفسه يتطلب استخدام مضاد حيوي موضعى وآخر عن طريق الفم بجرعة معينة
بعد ذلك يأتى دور الRetin-A و الذى يستخدم لعلاج آثار حب الشباب عن طريق تقشير طبقة رقيقة من البشرة وبالتالى تزول معها الندوب والحفر التى تنتج عن الحبوب

ويتطلب استخدامه احتياطات معينة
أهمها: تجنب تعريض البشرة لضوء الشمس المباشر بعد وضع الكريم لانه سيسبب اسمرار المناطق التى عليها الكريم نظرا لتفاعل أشعة الشمس مع المادة الفعالة وقد ينتج التهاب فى الجلد

لا يجوز استخدامه للحوامل

وملحوضة صغيرة داخل نطاق الموضوع وهو عن عقار اسمه Ro-Acutin
هو أيضا من مشتقات فيتامين أ ويتم تناوله عن طريق الفم
هذا العقار يستخدم لحالات حب الشباب الشديدة وهو فعال جدا ولكنه يسبب تشوهات رهيبة فى الأجنة فى جميع مراحل الحمل لذلك قبل البدء فى استخدامه يجب على المتزوجات اجراء اختبار للتأكد من عدم وجود حمل


بالنسبة لحالتك :ينبغى أولا تجريب الكريم على منطقة صغيرة فاذا لم يحدث التهاب اذن فليس هناك خوف من حدوث الحساسية


أما عن مشقر الوجه:
فيجب أيضا تجربته على جزء صغير جدا
لأنه عبارة عن مادة كيماوية قوية وقد ينتج عنها زيادة حساسية البشرة وحدوث التهاب شديد بالوجه و زيادة فى الحبوب
فاذا جربتيه ولم يحدث التهاب على الجزء الصغير فيمكنك استخدامه
ولكن مع وجود حب الشباب وظهور البثور الالتهابية يجب تجنب استخدام هذه الكيماويات حيث أنها ستزيد من التهاب البثور

وبالنسبة للحصول على بشرة صافية يحول الموضوع الى صفحة شئون ومتفرقات نسائية للرد
- حب الشبابحب الشبابيبدأ ظهور حب الشباب في الجنسين حول سن البلوغ ولا يقتصر ظهوره على فترة المراهقة بل يمتد إلى أواخر العشرينات وقد أثبتت الدراسات الإحصائية إلى أن أعلى نسبة إصابة بين الشباب تكون في سن 21 في الذكور و23 في الإناث ومناطق الوجه والظهر والصدر وأعلى الذراعين هي التي تصاب عادة بحب الشباب حيث يحتوي الجلد في هذه المناطق على غدد دهنية ضخمة نوعاً ما بالمقارنة بالغدد الدهنية الصغيرة في باقي أجزاء الجلد.الأسباب ظهور حب الشباب:هنالك عدة عوامل تتكامل وتؤدي إلى ظهور حب الشباب أهمها العوامل الهرمونية والميكروبية والوراثية.العوامل الهرمونية:إن وجود غدد دهنية نشيطة شرط أساسي لظهور حب الشباب الذي يصيب الغدد الدهنية النشيطة فقط.وقد ثبت علمياً أن الهرمون الذكري وهو الأندروجين هو الهرمون المنبه للغدد الدهنية في الذكور وفي الإناث أيضاً ومصادره هي الخصيتان في الذكور والمبيضان والغدة فوق الكلوية في الإناث.ومن الملاحظ أن حب الشباب لا يصيب المرضى الذين يعانون من نقص في إفراز هرمون الذكورة بينما يبدأ في الظهور بعد بدء العلاج التعويضي بذلك الهرمون ويلاحظ انتكاس المرض في الفتيات مع كل دورة طمثية.العوامل الميكروبية:تعيش بعض الميكروبات بصفة طبيعية على سطح الجلد وفي فوهات الجريبات الشعرية الدهنية وهي تتعايش مع الإنسان ولا تسبب له متاعب في العادة ويعيش أحد تلك الميكروبات داخل فوهة الغدة الدهنية ويتكاثر مع زيادة الإفرازات الدهنية وينتج ذلك الميكروب عند تكاثره مواد التهابية تنفذ من الجريبة فتسبب التهابات حولها.العوامل الوراثية:لوحظ في كثير من الحالات أن المصاب بحب الشباب ينحدر من أبوين كان قد أصيب أحدهما أو كلاهما بالمرض كما لوحظ وجود استعداد خاص للإصابة بالمرض لدى بعض الأسرالعوامل الغذائية:لم يثبت وجود علاقة بين الإكثار من تناول المواد الدهنية والمأكولات الدسمة والشيكولا وظهور أو زيادة حدة حب الشباب ـ كما كان يعتقد في الماضي لذلك لا داعي لامتناع مرضى حب الشباب عن تناول تلك الأصناف.أشكال حب الشباب:ـ يظهر على المناطق المصابة مثل الوجه والجذع والذراعين خليط من أشكال عديدة مثل:الرأس السوداء وهي الزيوان وتظهر على هيئة نقطة سوداء فإذا ضغط عليها برزت على شكل دويدة بيضاء يميل لونها للصفرة ذات رأس أسود وهناك أيضاً نوع أصغر يسمى الرأس البيضاء.ـ حبيبات حمراء صغيرة.ـ بثرات صديدية صفراء تظهر على رأس الحبيبات.ـ خراج مؤلمة.ـ أكياس عميقة.وفي أغلب الأحيان تتألف الإصابة من أكثر من شكل من الأشكال السابق ذكرها وتزول الإصابات بعد فترة تتراوح بين أيام وأسابيع ليظهر غيرها ويمر بنفس المراحل.ويعقب زوال الإصابة البسيطة السطحية مثل الحبوب والبثرات السطحية ظهور بقع حمراء تستمر لعدة أسابيع ثم تختفي دون أثر يذكر.أما في الإصابات الشديدة العميقة فيلاحظ بقاء ندبات محفورة مشوهة لا تختفي إلى الأبد.وبشكل عام يمكن تقسيم الإصابة بحب الشباب إلى نوعين رئيسيين :1 ـ النوع البسيط:والذي يتميز بظهور رؤوس سوداء أو حبيبات وبثرات سطحية ولا يخلف ذلك النوع آثاراً مستديمة عند زواله.2 ـ النوع الشديد:ويتميز بظهور بثرات عميقة وخراريج وأكياس تترك ندبات محفورة مشوهة بعد زوالها.العلاج:نصائح عامة:ـ ينصح المريض بغسل الوجه عدة مرات يوميا بالماء الدافئ والصابون للمساعدة على إبقاء مسام الجلد مفتوحة وهى فوهات الجريبات.ـ ولا ينصح المريض بالابتعاد على تناول أي أصناف من الطعام لعدم وجود علاقة بين نوعية الطعام ووجود حب الشباب.ـ ينصح المريض بالإقلاع عن عادة الضغط على البثرات وعصرها حيث يؤدى ذلك إلى إبقاء لون أسمر غامق مكان الإصابة.الهدف من علاج حب الشباب:يمكن النظر إلى حب الشباب على أنه ظاهرة طبيعية في مرحلة معينة من العمر والهدف الأساسي من العلاج أن تمر تلك المرحلة السنية دون أن تخلف الإصابة آثاراً مستديمة في صورة ندبات في الجلد وما يتركب عليها من آثار نفسية عميقة.وقد تستدعي شدة الإصابة علاجاً مستمراً موضعياً كان أو عاماً للسيطرة على المرض حتى يتخطى المريض المرحلة الحرجة من العمر.ـ العلاج الموضعي:بشكل عام هناك أربع مجموعات من العلاجات الموضعية تعتمد على وجود مواد فعالة مثل: الكبريت والريزورسينتول أو بيروكسيد البنزويل أو حامض الريتوئييد أو بعض المضادات الحيوية وتركب تلك المواد إما على شكل لوسيون أو كريم.ويلاحظ عند بدء استخدام العلاج الموضعى ظهور احمرار وتقشير جلدى مع الشعور بحرقة خفيف ولا ينصح المريض بإيقاف العلاج عند ظهور تلك الأعراض مادامت محتملة حيث تختفي تلك الأعراض مع الاستمرار في العلاج.ـ العلاج العام:ـ المضادات الحيوية:وتعطى بجرعات صغيرة ولمدة طويلة قد تصل إلى أربعة شهور أو أكثر ويستخدم الأطباء المضادات التي لا تسبب مضاعفات مع طول الاستعمال مثل مركبات التتراسيكيلين والأرثروسين.ـ مشتقات حامض الرتنوتيك:وهي أحدث الاكتشافات ويقتصر استعمالها على الحالات الشديدة مثل الأنواع التي تتميز بوجود خراريج أو أكياس والتي يخشى أن تترك ندبات مشوهة وكذلك تستخدم في الحالات التي تقاوم العلاج بالطرق الأخرى ورغم فعالية هذا العقار إلا أنه قد يسبب بعض الأعراض الجانبية مثل جفاف الشفتين والعينين كما أن اللجوء إليه في حالة الحوامل يؤدي إلى حدوث تشوهات بالأجنة ولذلك ينصح باستعماله بواسطة طبيب متخصص فقط.ـ عملية الصنفرة:رغم ذيوع عملية الصنفرة بين المرضى إلا أنها تستخدم لعلاج الإصابات النشيطة كما قد يعتقد البعض بل تستخدم فقط بعد زوال النشاط الالتهابي تماماً لإزالة ما بقي من ندبات مشوهة ونتائج تلك العملية غير مضمونة في الشعوب ذات الجلد الأسمر حيث يعقب إجراءها تصبغ بني غامق في كثير من الحالات.
- حب الشبابحب الشبابيبدأ ظهور حب الشباب في الجنسين حول سن البلوغ ولا يقتصر ظهوره على فترة المراهقة بل يمتد إلى أواخر العشرينات وقد أثبتت الدراسات الإحصائية إلى أن أعلى نسبة إصابة بين الشباب تكون في سن 21 في الذكور و23 في الإناث ومناطق الوجه والظهر والصدر وأعلى الذراعين هي التي تصاب عادة بحب الشباب حيث يحتوي الجلد في هذه المناطق على غدد دهنية ضخمة نوعاً ما بالمقارنة بالغدد الدهنية الصغيرة في باقي أجزاء الجلد.الأسباب ظهور حب الشباب:هنالك عدة عوامل تتكامل وتؤدي إلى ظهور حب الشباب أهمها العوامل الهرمونية والميكروبية والوراثية.العوامل الهرمونية:إن وجود غدد دهنية نشيطة شرط أساسي لظهور حب الشباب الذي يصيب الغدد الدهنية النشيطة فقط.وقد ثبت علمياً أن الهرمون الذكري وهو الأندروجين هو الهرمون المنبه للغدد الدهنية في الذكور وفي الإناث أيضاً ومصادره هي الخصيتان في الذكور والمبيضان والغدة فوق الكلوية في الإناث.ومن الملاحظ أن حب الشباب لا يصيب المرضى الذين يعانون من نقص في إفراز هرمون الذكورة بينما يبدأ في الظهور بعد بدء العلاج التعويضي بذلك الهرمون ويلاحظ انتكاس المرض في الفتيات مع كل دورة طمثية.العوامل الميكروبية:تعيش بعض الميكروبات بصفة طبيعية على سطح الجلد وفي فوهات الجريبات الشعرية الدهنية وهي تتعايش مع الإنسان ولا تسبب له متاعب في العادة ويعيش أحد تلك الميكروبات داخل فوهة الغدة الدهنية ويتكاثر مع زيادة الإفرازات الدهنية وينتج ذلك الميكروب عند تكاثره مواد التهابية تنفذ من الجريبة فتسبب التهابات حولها.العوامل الوراثية:لوحظ في كثير من الحالات أن المصاب بحب الشباب ينحدر من أبوين كان قد أصيب أحدهما أو كلاهما بالمرض كما لوحظ وجود استعداد خاص للإصابة بالمرض لدى بعض الأسرالعوامل الغذائية:لم يثبت وجود علاقة بين الإكثار من تناول المواد الدهنية والمأكولات الدسمة والشيكولا وظهور أو زيادة حدة حب الشباب ـ كما كان يعتقد في الماضي لذلك لا داعي لامتناع مرضى حب الشباب عن تناول تلك الأصناف.أشكال حب الشباب:ـ يظهر على المناطق المصابة مثل الوجه والجذع والذراعين خليط من أشكال عديدة مثل:الرأس السوداء وهي الزيوان وتظهر على هيئة نقطة سوداء فإذا ضغط عليها برزت على شكل دويدة بيضاء يميل لونها للصفرة ذات رأس أسود وهناك أيضاً نوع أصغر يسمى الرأس البيضاء.ـ حبيبات حمراء صغيرة.ـ بثرات صديدية صفراء تظهر على رأس الحبيبات.ـ خراج مؤلمة.ـ أكياس عميقة.وفي أغلب الأحيان تتألف الإصابة من أكثر من شكل من الأشكال السابق ذكرها وتزول الإصابات بعد فترة تتراوح بين أيام وأسابيع ليظهر غيرها ويمر بنفس المراحل.ويعقب زوال الإصابة البسيطة السطحية مثل الحبوب والبثرات السطحية ظهور بقع حمراء تستمر لعدة أسابيع ثم تختفي دون أثر يذكر.أما في الإصابات الشديدة العميقة فيلاحظ بقاء ندبات محفورة مشوهة لا تختفي إلى الأبد.وبشكل عام يمكن تقسيم الإصابة بحب الشباب إلى نوعين رئيسيين :1 ـ النوع البسيط:والذي يتميز بظهور رؤوس سوداء أو حبيبات وبثرات سطحية ولا يخلف ذلك النوع آثاراً مستديمة عند زواله.2 ـ النوع الشديد:ويتميز بظهور بثرات عميقة وخراريج وأكياس تترك ندبات محفورة مشوهة بعد زوالها.العلاج:نصائح عامة:ـ ينصح المريض بغسل الوجه عدة مرات يوميا بالماء الدافئ والصابون للمساعدة على إبقاء مسام الجلد مفتوحة وهى فوهات الجريبات.ـ ولا ينصح المريض بالابتعاد على تناول أي أصناف من الطعام لعدم وجود علاقة بين نوعية الطعام ووجود حب الشباب.ـ ينصح المريض بالإقلاع عن عادة الضغط على البثرات وعصرها حيث يؤدى ذلك إلى إبقاء لون أسمر غامق مكان الإصابة.الهدف من علاج حب الشباب:يمكن النظر إلى حب الشباب على أنه ظاهرة طبيعية في مرحلة معينة من العمر والهدف الأساسي من العلاج أن تمر تلك المرحلة السنية دون أن تخلف الإصابة آثاراً مستديمة في صورة ندبات في الجلد وما يتركب عليها من آثار نفسية عميقة.وقد تستدعي شدة الإصابة علاجاً مستمراً موضعياً كان أو عاماً للسيطرة على المرض حتى يتخطى المريض المرحلة الحرجة من العمر.ـ العلاج الموضعي:بشكل عام هناك أربع مجموعات من العلاجات الموضعية تعتمد على وجود مواد فعالة مثل: الكبريت والريزورسينتول أو بيروكسيد البنزويل أو حامض الريتوئييد أو بعض المضادات الحيوية وتركب تلك المواد إما على شكل لوسيون أو كريم.ويلاحظ عند بدء استخدام العلاج الموضعى ظهور احمرار وتقشير جلدى مع الشعور بحرقة خفيف ولا ينصح المريض بإيقاف العلاج عند ظهور تلك الأعراض مادامت محتملة حيث تختفي تلك الأعراض مع الاستمرار في العلاج.ـ العلاج العام:ـ المضادات الحيوية:وتعطى بجرعات صغيرة ولمدة طويلة قد تصل إلى أربعة شهور أو أكثر ويستخدم الأطباء المضادات التي لا تسبب مضاعفات مع طول الاستعمال مثل مركبات التتراسيكيلين والأرثروسين.ـ مشتقات حامض الرتنوتيك:وهي أحدث الاكتشافات ويقتصر استعمالها على الحالات الشديدة مثل الأنواع التي تتميز بوجود خراريج أو أكياس والتي يخشى أن تترك ندبات مشوهة وكذلك تستخدم في الحالات التي تقاوم العلاج بالطرق الأخرى ورغم فعالية هذا العقار إلا أنه قد يسبب بعض الأعراض الجانبية مثل جفاف الشفتين والعينين كما أن اللجوء إليه في حالة الحوامل يؤدي إلى حدوث تشوهات بالأجنة ولذلك ينصح باستعماله بواسطة طبيب متخصص فقط.ـ عملية الصنفرة:رغم ذيوع عملية الصنفرة بين المرضى إلا أنها تستخدم لعلاج الإصابات النشيطة كما قد يعتقد البعض بل تستخدم فقط بعد زوال النشاط الالتهابي تماماً لإزالة ما بقي من ندبات مشوهة ونتائج تلك العملية غير مضمونة في الشعوب ذات الجلد الأسمر حيث يعقب إجراءها تصبغ بني غامق في كثير من الحالات.
تقريبا ثمانية من كل عشر أشخاص يظهر في وجههم حب الشباب في فترة المراهقة وقد يستمر لسنوات بعد فترة المراهقة ويقدر عدد المصابين بحب الشباب في أمريكا وحدها 17 مليون شخص.فعندما تنظر إلى المرآة وتشاهد بثرة كبيرة على وجهك اعرف إن الإصابة فيها شيء معتاد ولحسن الحظ إن هناك بعض الخطوات البسيطة يمكن أن تساعدك لتقلل اثر الإصابة في حب الشباب.
ما حب الشباب ما هي أسبابه؟
حب الشباب هو نوع من الجلد الذي يظهر كنوع مختلف يمكن أن يكون على هيئة رؤوس سوداء أو رؤوس بيضاء أو بثرات تحتوي على خراج . ويظهر عادة على الوجه والرقبة والأكتاف وأعلى الظهر والصدر إن الجلد يحتوي على مسامات تستخدمها الغدد الدهنية للإفرازات وفي غالب الأحوال تفرز هذه الغدد بصورة صحيحة وبما إن المسامات دقيقة وعندما تكثر الإفرازات تسبب انسداد هذه المسامات ومع وجود الخلايا الجلد الميتة تتكون نتوءات خارجية على الجلد ذات رؤوس سوداء أحيانا وفي بعض ألا حيان تفتح هذه المسامات مما يسمح للجراثيم بالدخول مما يؤدي إلى التلوث وترك بعض الآثار الحمراء على البثور ذات خراج.
ما سبب إصابة المراهقين بحب الشباب ؟
كما نعلم انه في سن البلوغ يبدأ جسم الإنسان بالنمو وتبدأ الهرمونات تحفز الغدد الدهنية بأن تصبح شديدة النشاط مما يسبب كثرة الإفرازات وفي بعض ألا حيان تسبب حب الشباب.
ما هي الأمور التي تخفف ظهور حب الشباب؟
-: هناك الكثير من الأشياءُ التي تؤدي إلى تقليل فرصة ظهور حب الشباب منها
.تقليل أكل بعض الأطعمة الدهنية مثل البطاطس المقلية أو البيتزا أو الشوكلاتة
كذلك غسل الوجه مرتين في اليوم بالصابون والماء الدافي يساعد على عدم انتشار حب الشباب في الوجه
.عدم حك البثور بقوة
.وبالنسبة للنساء التأكد إن المكياج الذي يستعملونه خالي من الدهون وغسل الوجه بصورة جيدة لإزالة أثار المكياج
عندما تستعمل أي بخاخات للشعر تأكد أن تكون بعيدة عن الوجه حين الاستخدام إن هذه البخاخات قد تسبب انسداد المسامات وإذا كان لديك .شعر طويل يمس وجهك تأكد أن تغسله بصورة كافية ومتكررة وبعد حضورك من العمل أو المدرسة بادر إلى غسله بالماء والصابون
هناك الكثير من المرطبات والكريمات الموجودة في الصيدليات التي تساعد على علاج حب الشباب أو تقلل من أسباب ظهوره ولكن يجب عليك اتباع التعليمات بصورة دقيقة ولا تستعمل اكثر من نوع في وقت واحد مما يسبب جفاف الجلد ويكون منظرة سيئ جدا وتأكد انه لا يسبب . أي حساسية لك وذلك بتجربة جزء بسيط من الكريم أو المرطب قبل استعماله
إن ظهور حب الشباب مع اخذ جميع الاحتياطات المذكورة شئ طبيعي حتى إن بعض النساء( سبعة من كل عشر نساء) لديهم القابلية بظهور .بعض الحبوب على وجوههن قبل أيام من دورتهن الشهرية وذلك بسبب نشاط الهرمونات في هذه الفترة
عندما يشاهد الإنسان نفسه في المرآة ويرى بعض البثور أو الحبوب يجد من الأغراء لدية بالتخلص من هذه البثور ولكن قبل أن تفعل ذلك .يجب أن تعلم إن إزالة البثور بهذه الطريقة تزيد من الالتهابات وممكن أن تترك ندوب دائمة صغيرة جدا على وجهك
إن أشعة الشمس القوية لا تساعد على شفاء حب الشباب بل يساعد على ظهور التجاعيد في سن متقدمة لذا يجب الحرص على عدم التعرض .لأشعة الشمس الحادة.
بعض المراهقين الذين عِنْدَهُمْ حب الشبابُ الحادُّ يُمكنُ أَنْ يطلبوا المساعدة من طبيب الأمراض الجلدية الذي قد يوصف لهم بعض الكريمات القوية ولكن عليهم التذكر دائما إن حب الشباب ينتشر بين كثير من أصدقائهم وأقاربهم فعليهم العيش بصورة طبيعية مع حب .الشباب مع الأخذ بالنصائح المذكورة أعلاه
أنواع أخرى من حب الشباب
أكثر أنواع حب الشباب أنتشارا هو حب الشباب الشائع (acne vulgaris). هذا وهناك أنواع أخرى من حب الشباب ولكنها غير شائعة نسبيا. فمثلا من النادر جدا حدوث حالات من حب الشباب في حديثي الولادة ويسمى في هده الحالة (حب الشباب الطفلي infantile acne). وهذا يختفي عادة عند عمر خمس سنوات.بعض الناس - عادة في منطقة الكاريبي - يصابون بنوع من حب الشباب يسمى حب شباب المراهم pomade acne ، وقد يعزى ذلك إلى وضع أنواع من الدهون على جلود ورؤوس الأطفال ، ويتكون بشكل خاص على الجبهة والخدين. وفي هده الأحوال يكون الحب من النوعين: أسود الرؤوس وأبيض الرؤوس. أما حب الشباب المسمى "مجوركا majorca acne" فهو ذلك الذي يظهر فجأة خلال قضاء الاجازات في جو حار رطب أو بعد التعرض لهذا الجو بوقت قصير. وقد تكون ، في هده الأحوال ، الرطوبة والزيوت - التي توضع على الجسم. من المسببات الهامة . وهذا النوع غالبا ما يختفي بعد ستة أسابيع من انتهاء العطلات.أما العقاقير التي تسبب حب الشباب فليست شانعة ، ولكن بعض المراهم والكريمات التي تحتوي مركبات الستيرويد steroids أو تناول هده المركبات عن طريق الفم قد يسبب حب الشباب. هذا وتوجد تقارير عن علاقة بعض العقاقير بحب الشباب إلا أن العلاقة السببية مازالت قيد البحث. أما حب الشباب الصناعي ، الذي يحدث في المناطق الصناعية ، فنادر جدا. وهناك نوع معين هو "حب الشباب الكلوري chloracne" والدي ينجم عن كيماويات (تسبب حب الشباب) تطلق إلى البينة.وهناك مهن ، وخاصة العمل في جو عالي الرطوبة مثل العاملين بالمطابخ ، قد تزيد حالات حب الشباب العادية سوءا. حالات حب الشباب المتأخرة الحدوث ، يمكن أن تحدث في حوالى 5% من النساء اللاتي يزيد عمرهن على 23 عاما. وهذه حالات في أغلب ألاحوال ، تكون من نوع حب الشباب الاعتيادي ولكن تأخر تكونه عن أقرانهن ، يدل على أن جلودهن تمر بمراحل متأخرة من البلوغ الجنسي. والحقائق المعروفة عن البقع الاعتيادية تنطبق أيضا على هذه المجموعة العمرية
حب الشباب (العد الشائع)

الدكتور نبيل نذير الوتار
أخصائي بالأمراض الجلدية والتناسلية من فرنسا

العد أو حب الشباب هو مرض يصيب الأجربة الشعرية والغدد الدهنية (الزهمية) المرتبطة بها follicule pilosebace يصيب المرض حوالي 76% من الناس مابين ال11-18سنه.
قمة الإصابة عند الفتيات مابين 14-16سنه وما بين ال 16-17سنه عند الذكور
فقط 44% من المرضى يراجعون العيادات الجلدية
وقد لوحظ في السنوات الأخيرة استمرار العد حتى سن الكهل خاصة عند النساء.

العد
العناصر الأولية في العد متعددة:-زئؤانات -كيسات دقيقة أو زئوانات مغلقة-حطاطات الخ.

الأشكال السريرية:

1-عد سن البلوغ:80% ما بين س 12-15 ونميز* العد الاحتباسي: وحيث نشاهد فرط إفراز دهني ونقط سوداء وبيضاء خاصة على الجبهة الوجنتين والأنف
*العد الحطاطي البثري:
إضافة إلى الشكل السابق نشاهد حطاطات وبثرات
إصابة العنق والجذع والخاصرتين شائع.

2-العدالخطير:*العد المكبب : وهو عد تقيحي مزمن ذو تطور ندبي يمكن أن يستمر حتى سن الكهولة يبدأ عند اليافعين بشكل شديد ومنتشر مع فرط إفراز زهمي غزير للوجه والجذع ويمكن أن يمتد حتى الساعدين والمناطق الأليوية ويترك ندبات مشوهة


*العد الصاعق:حيث تتشارك الآفات الجلدية التي تشيه العد المكبب مع ترفع حراري وزيادة الكريات البيض وألام مفصلية وحالة عامة سيئة وقد تشاهد حمامى عقدة

3- عد الوليد والأطفال:يشاهد خاصة عند الذكور وينتج عن تنبيه الغدد الذهمية بأندروجينات الأم التي تلعب دورا” كبيرا” ويمكن للإصابة أن تمتد إلى الكتفين والظهر. هناك أشكال متأخرة بعد سن السنتين


4- عد ماقبل سن البلوغ:مابين ال9-10 سنوات
نشاهد خاصة كيسات احتباسية على الجبهة والوجنتين والأنف يصيب خاصة الفتيات منشأه هرموني خاصة DHT

5- العد الدوائي: العناصر تكون غالبا” وحيدة الشكل مع غياب الزئؤانات

6-العد الخارجي المنشأ:-مشتقات البترول-الكلور-المواد التجميلية-العد الميكانيكي(الاحتكاك(

7- عد المرأة بعد ال25: تتوضع الآفات خاصة على المنطقة السفلى للوجه

8- العد المتسحج: خاصة الفتيات

9-العد المقلوبInversa : ونطلق عليه أيضا” تناذر الانسداد الجريبي وحيث يشاهد عند الذكور خاصة حيث مؤلف- عد مكبب0افات قيحية في مناطق الغدد العرقية0اكياس عصعصية0التهاب اجربة شعرية مخرب في فروة الرأس

10-العد والحمل: مشكلة المعالجة

11- العد والشمس حيث يخف في بداية التعرض للشمس ليعاود هجمته وبشكل شديد بعد فترة من التعرض للشمس

اختلاطات العد: -الندبات - التهاب مفاصل عدي

التشخيص التفريقي:
-العد الوردي
-التهاب الجلد ماحول الفم
-العد النخري-
التهاب الاجربة الشعرية بال -gram - العد الصيفي
العد الصيفي (حطاطات فقط)
-اصابة بالدويدية الجريبية Demodex

الالية الامراضية:حيث يكون للعوامل التالية دورا هاما في حدوث العد
-الغدة الذهمية
-الذهم
-ابيتيليوم القناة الشعرية
-الباكتيريا
-الوراثة

المعالجة:

-موضعية:مضادات حيوية ( محاليل الكليندامايسين والأريترومايسين ...)
ريتينوئيدات موضعية
PEROXYDE BENZOYLE

عامة: مضادات حيوية-هرمونية
Isotretinoine -gluconate de zinc

الاسم العربي الصحيح لهذا المرض هو الحب الشائع، ومن الخطأ الاجتماعي الدارج أن نسميه بحب الشباب لأنها ليست محصورة بالشباب.



لا يوجد مرض يؤدي إلى حالة من عدم السعادة أو الضغوط النفسية ، أو صعوبة التعامل بين الأهل وأطفالهم أو إلى أعراض أخرى سيئة مثل ظهور حب الشباب. ولحسن الحظ أن حب الشباب في معظم الحالات واغلبها يمكن علاجه بنجاح. يعتبر حب الشباب أكثر الأمراض الجلدية شيوعاً التي يواجهها أي طبيب جلدية في عيادته ، وغالباً ما ينظر إلى حب الشباب على أنه مرتبط بفترة المراهقة فقط، ولكن الدراسات العلمية تخبرنا بأن هذا المرض قد يظهر أيضاً في الشهور الأولى من العمر وفي فترة الطفولة (قبل المراهقة) كما قد يظهر أيضاً لدى البالغين.

أغلب الأشخاص يتعرضون لحب الشباب

في الغالب فإن حوالي 100 % من الأشخاص ممن تتراوح أعمارهم ما بين 12 – 17 سنة قد تعرضوا لظهور حب الشباب ، وقد استطاع معظم هؤلاء معالجة هذه الحبوب عن طريق الأدوية التي تباع في الصيدليات والتي تصرف دون وصفة طبية .
ولكن للبعض الآخر فإن حب الشباب يصبح مثار قلق جدي ، ويكون شديداُ بحيث يحتاج إلى استشارة طبيب الجلدية.

يظهر حب الشباب في معظم الحالات في العمر ما بين 10 إلى 13 عاماً، وتستمر هذه الحالة من خمس الى عشر سنوات . وعادة ما تختفي هذه الحبوب تلقائياُ في أوائل العشرينيات . وبالرغم من هذا فإن حب الشباب قد يستمر إلى نهاية العشرينيات أو الثلاثينيات أو أكثر من ذلك . وأحياناً تظهر هذه الحالة لأشخاص بالغين لأول مرة . وكثيراً ما يستغرب من هو في سن الثلاثين أو أكثر عندما يخبره الطبيب أنه يعاني من حب الشباب حيث يسأل : ولكن لم أعان ِ من ظهور حب الشباب طوال فترة عمري السابقة حتى أثناء فترة المراهقة ؟ لهؤلاء نقول : ليس بالضرورة حدوث حب الشباب في فترة المراهقة لكي يظهر بعد سن الثلاثين.


إن نسبة الإصابة بحب الشباب متساوية تقريباً بين الذكور و الإناث مع بعض الاختلاف ،فإن الشباب يتعرضون في معظم الأحيان إلى حالات شديدة وقوية من حب الشباب ، والى بقاءه لمدة أطول . وبالرغم من هذه الحقيقة فإن الشباب نادراً ما يلجأون إلى أخصائي للعلاج.
أما الشابات فإنهن يتعرضن لظهور حب الشباب لفترات متقطعة وذلك حسب التغيرات الهرمونية المصاحبة للدورة الشهرية ، وأيضاً بسبب استعمالهن لمستحضرات التجميل . وهذه الأنواع تتعرض لها النساء أيضاً .
يظهر حب الشباب غالباً على الوجه ، الهل هناك أنواع لحب الشباب عدا النوع المعروف؟
هناك أنواع عديدة لحب الشباب غير ما يعرف بحب الشباب الشائع ، فعلى سبيل المثال : حب الشباب الحاد المفاجئ ، حب الشباب العصبي ، حب الشباب الميكانيكي ، حب الشباب التجميلي (ناتج عن بعض مستحضرات التجميل) ، حب الشباب الدوائي (ناتج عن بعض الأدوية) وغيرها من الأنواع.
حب الشباب الشائع:
حب الشباب الشائع مرض مزمن يصيب الأجربة الشعرية ، التي تتصل تحت الجلد بغدد دهنية تفرز دهونها داخل هذه الأكياس ، ثم تواصل هذه الدهون طريقها إلى سطح الجلد عبر القناة الشعرية حيث تفتح هناك مسام الجلد . في الأحوال الطبيعية تسير هذه الدهون من الغدة الدهنية عبر هذه القنوات القصيرة إلى سطح الجلد بتدرج وسهولة ثم تتبخر أو تزال عند مسح أو غسل الجلد .
في حالة حب الشباب تقوم الغدد الدهنية بإفراز المزيد من الدهون التي تملأ بصيلات الشعر كما يصاحب ذلك تضخم الخلايا الجدارية لهذه الأكياس مما يؤدي إلى حدوث انسداد القناة المؤدية إلى سطح الجلد فيحدث التورم وتنشأ البثور. هذه البثور تبدأ برؤوس بيضاء على سطح الجلد التي قد تفتح أو تلتهب ، فإذا فتحت على سطح الجلد أصبحت بثوراً سوداء الرأس (زيوان) وإذا التهبت (نتيجة التفاعل الدهني مع البكتيريا) تنشأ البثور الحمراء الملتهبة أو البثور الصفراء الصديدية . وفي الحالات المتقدمة من حب الشباب تكون الحبوب كبيرة وعميقة (دمامل) أو تكون كيسية وهنا تزيد احتمالية حدوث ندبات دائمة وعميقة بعد زوال الحبوب .
يتحكم هرمون الأندروجين في زيادة إفراز الدهون وعند البلوغ الجنسي يزيد مستوى هذا الهرمون داخل جسم الإنسان ، وليس بالضرورة أن يكون مستوى هذا الهرمون مرتفعاً عن الطبيعي عند مرضى حب الشباب ، والذي يحدث هو أن الغدد الدهنية تكون حساسة جداً للمستويات العادية من هذا الهرمون مما يؤدي إلى إفراز دهني أكثر .
من الأخطاء الشائعة لدى الكثير الاعتقاد بأن المأكولات (كالأطعمة الدهنية أو الشوكولاته) لها دور في حدوث حب الشباب . غير أن الدراسات العلمية أثبتت خطأ هذا الاعتقاد.
يعتقد البعض إن الافتقار إلى النظافة سبب لحدوث حب الشباب والواقع ان معظم المصابين بحب الشباب يغسلون وجوههم بتواتر أكثر من غيرهم .

كيف نحدد شدة أو درجة حب الشباب ؟هناك عدة تقسيمات لدرجة الإصابة بحب الشباب تعتمد على عدد البثور ونوعيتها وأماكن انتشارها وبشكل عام يمكن تقسيمه إلى :خفيف : حيث تكون غالبية البثور من ذوات الرؤوس البيضاء أو الرؤوس السوداء (الزيوان).متوسط : في هذا النوع تكون أغلب الحبوب ملتهبة أي حمراء أو صديدية (صفراء) .شديد : في هذا النوع تكثر الحبوب الكبيرة والعميقة (الدمامل) وكذلك الأكياس (حب الشباب الكيسي).
رقبة ، الصدر ، الكتف ، فروة الرأس، وفي أعلى الذراعين والأرجل.
أنواع أخرى لحب الشباب:
علي سبيل المثال لا الحصر :

1. حب الشباب الحاد والمفاجئ : نوع نادر وشديد من أنواع حب الشباب الكيسي ويحدث بشكل مفاجئ وسريع بظهور حبوب ودمامل وأكياس ملتهبة جداً خصوصاً في منطقة الظهر والصدر ، يصاحب هذه الحبوب إرتفاع في درجة الحرارة وألم في المفاصل ويظهر تحليل الدم ارتفاع في مستوى الكريات البيضاء. هذا النوع يحدث حصرياً للذكور تحت سن العشرين .
2. حب الشباب العصبي : يحدث هذا النوع لدى الفتيات وينتج عن حالة لا إرادية وعصبية تقوم الفتاة أثناءه بوخز الجلد بأظافرها مما يؤدي إلى وجود ضمور وندبات دائمة في مناطق عديدة من الوجه . تتميز المصابة بهذا النوع بحرصها الشديد على تنظيف وجهها وتستخدم غالباً مرآة مكبرة للبحث عن بثور صغيرة لوخزها.
3. حب الشباب الميكانيكي : هذا النوع يحدث في أماكن الجلد التي تتعرض لإحتكاك خارجي متكرر ، ومن الأمثلة على ذلك حب الشباب الناتج عن ملاصقة آلة الكمان للجلد عند عزف الكمان ، أو مكان ربطة الرأس أو الملابس الداخلية (للصدر) عند النساء أو الطاقية أو النقاب الضيق على منطقة الجبهة، كما يحدث للأشخاص الذين لديهم عادة فرك البشرة باليد أو الذين يسندوا الخد على راحة الكف ، كما أنه قد ينتج عن احتكاك سماعة الهاتف في المكالمات التليفونية الطويلة .
4. حب الشباب التجميلي : بعض مستحضرات التجميل (التي تحتوي على الانولين او البترولاتوم أو زيوت الخضراوات) تسبب حدوث حب الشباب من النوع البسيط المزمن (بثور بيضاء وسوداء ). هذه البثور تزول ببطء وبعد فترة ليست قصيرة بعد تجنب المستحضرات المسببة.
5. حب الشباب الهرموني : العلاج الهرموني بالاندروجين ، الكورتيزون (موضعي أو عن طريق الفم) ، مضادات الصرع ، أدوية السل الرئوي وغيرها ، قد تكون سبباً في ظهور حب الشباب خاصة في منطقة الظهر والصدر . قد يحدث حب الش
كيف يؤثر حب الشباب في حياة الأشخاص ؟
ارتبط حب الشباب منذ وقت طويل بالتأثير السلبي في الحياة الاجتماعية ، وبالرغم من أن كل حالة تختلف درجتها من شخص لآخر ، فانه في معظم الحالات يمكن علاجها ، وبشكل عام فإن حب الشباب يؤدي ألي آثار اجتماعية سلبية منها :
الانسحاب من الحياة الاجتماعية .
النقص في قدرة التحمل .
إضعاف الثقة بالنفس .
إضعاف المظهر الخارجي .
الإحراج .
الشعور بالاكتئاب .
الغضب .
الإحباط .
زيادة معدل البطالة .
أن هذه الأعراض متصلة ببعضها البعض ، وتؤدي إلى محاولة الفرد الانسحاب من الحياة والانعزال سوءاً في العمل أو المدرسة أو اجتماعياً .
أثبتت الدراسات العلمية التأثير الاجتماعي والنفسي السلبي الناتج عن حب الشباب لدى المصابين ، فالكثير منهم يمتنعون عن التفاعل مع الآخرين ، كالمشاركة في رياضة جماعية أو الخروج في دعوة لتناول الطعام خارج المنزل ويفضلون الانعزال كما لوحظ تأثير مستوى التحصيل العلمي لمن لديهم حب شباب شديد مقارنة بغيرهم وكذلك لوحظ ارتفاع نسبة البطالة لدى من لديهم حب شباب شديد .

باب لدى بعض النساء وذلك بعد إيقاف حبوب منع الحمل . أقوال أشخاص شفوا من حب الشباب:

" كنت أشعر بأني أفتقد الجاذبية وفي أحيان أخرى أشعر أني قبيحة".0
لم أكن أستطيع النظر إلى المرآة".
"كنت أتغيب عن المدرسة عند ظهور حبة كبيرة في وجهي لأنني لا أريد أن يراها أحد".
"أثناء مقابلة شخصية لوظيفة كنت مرتبكاً جداً بسبب مظهري الذي قد يؤدي الى عدم قبولي لهذه الوظيفة".
"أبي كان دائماً يحضر لي صابون كي أغسل وجهي ، كنت أظن إني قذرة".
"مهما كانت ملابسي أنيقة وغالية الثمن كنت أشعر بأني قبيحة".
"لم أكن أستطيع أكل الحلوى أمام الآخرين لكي لا أسمع : هذا سبب ظهور الحبوب في وجهك".
"كنت امتنع عن حضور مناسبات إجتماعية بسبب وجهي وأحياناً يمتنع أهلي عن الذهاب تعاطفاً معي".
"أعتب كثيراً على أمي لأنها رفضت نصيحة الطبيب بإعطائي دواء عن طريق الفم وأصرت على علاج موضعي ضعيف مما أدى إلى حدوث ندبات قبيحة دائمة في وجهي".

العلاج:
دور الطبيب:
إن الهدف من علاج حب الشباب هو التخلص من هذه الآفة ومنع ظهورها من جديد . ومعظم العلاجات المتوفرة تعالج حب الشباب الظاهر ومع استعمالها المستمر فإنها لا تحفز على ظهور حبوب جديدة .
يعتمد اختيار نوع العلاج على درجة حب الشباب ، فالعلاج إما يكون موضعياً أو باستخدام مضادات حيوية عن طريق الفم أو استخدام دواء إيزوتريتنوين (مشتقات فيتامين أ).
العلاجات الموضعية :
تستخدم عند وجود حب شباب خفيف أو متوسط . من أمثلتها مستحضرات بنزيل بيروكسيد ، مضادات حيوية موضعية ، ازيليك اسيد ، ريتنويك أسيد ، وغيرها . ويقوم الطبيب بإختيار العلاج الموضعي المناسب لكل حالة ويجب استخدام هذه العلاجات لبضعة أسابيع على الأقل قبل ملاحظة النتائج.
علاجات حب الشباب تحتاج أسابيع لكي تبدأ فعاليتها ولا يتم التحسن أحيانا إلا بعد شهر تقريبا.
المضادات الحيوية عن طريق الفم :
أشهرها مشتقات التتراسيكلين ، وهي علاجات آمنة ويجب الإستمرار عليها لمدة شهرين على الأقل للحكم على نتائجها ، وقد يكون من المفيد إضافة كريمات موضعية لهذا النوع من العلاج.
ايزوتريتنوين:
أحد عائلة الرتيبنويدز المشتقة من فيتامين (Retinoids) A الذي اثبت كفاءة عالية لعلاج حب الشباب تصل في كثير من الأحيان إلى شفاء تام. هناك تحذيرات عند استخدام هذا الدواء أهمها على الإطلاق تجنب الحمل أثناء هذا العلاج وذلك بسبب التشوهات الخلقية التي قد يسببها هذا الدواء للأجنة ، كما يجب عمل فحوصات للدم كالدهون ووظائف الكبد قبل وأثناء استخدام هذا العلاج.
يلاحظ من يستخدم هذا العلاج ظهور أعراض أخرى كالجفاف الذي يصيب الشفاه، البشرة والعينين . تستمر المعالجة بهذا الدواء لفترة ستة أشهر تقريباً والبعض يحتاج لفترة أطول، والمدة تعتمد على قوة الجرعة. بغض النظر عن العلاج الذي تستخدمه لعلاج حب الشباب ، فيجب عليك اتباع خطوات أساسية إلا إذا كانت آراء الأخصائي غير ذلك .


لا تحاول أن تفقع أو تعصر حب الشباب ، لان هذا قد يجعلها أسوأ . وقد يزيد من انتشار الالتهابات . يجب أن تتم إزالتها عن طريق أخصائي وبالعلاج المناسب والصحيح ، فان حب الشباب سيزول بدون عصره أو محاولة فقعه .
اغسل وجهك بنعومة مرتين يومياً بكمية قليلة من الصابون وقم بتنشيفه بلطف، حيث أن فرك الوجه بشدة قد يؤدي إلى تهيج الجلد وجعل الحالة أسوأ .
على الشابات والسيدات استعمال مستحضرات التجميل التي لا تسبب البثور، وهي الخالية من الدهون.
تجنب ما يثير حب الشباب ، مثل وضع الزيوت موضعيا.
دع الدواء يأخذ مجراه وفعاليته . وبإمكانك سؤال الطبيب كم سيحتاج من وقت لإنهائه .
بعض منتجات حب الشباب قد تزيد حساسية الجلد لأشعة الشمس . فحاول

استخدام كريم الحماية من أشعة الشمس أو الملابس التي من الممكن أن تحميك .
لا تذهبي إلى أماكن ما يسمى تنظيف البشرة لأنها قد تزيد من ظهور البثور.
آثار حب الشباب وعلاجها :

نقط حمراء مكان الحبوب بعد زوالها . غالباً لا تحتاج إلى علاج لأنها تختفي مع الوقت .
نقط وبقع بنية اللون : يتم علاجها بكريمات مبيضة ومقشرة للبشرة ونتائجها مرضية جداً.
ندبات ضامرة أو بارزة : هذه الندبات قد تكون مشوهة حقاً ، وقد يكون علاجها غير مقنع للمصاب ولا للطبيب وذلك عن طريق كشط الجلد كيميائياً أو جراحياً أو عن طريق الليزر.
ندبات حب الشباب
حب الشباب مرض يصيب الجلد ، ويرد الجلد بمحاولة إصلاح نفسه . إن عملية الإصلاح هذه قد تؤدي لظهور الندبات التي تظهر كحفر أو ندبات في الجلد . ويمكن تجنبها بواسطة علاج حب الشباب.
ستظهر علامات حمراء اللون تسمى (erythematous macule) ما بين أربعة إلى ستة أشهر بعد ظهور حب الشباب ، ومن الجائز أن تصبح أشد احمراراً عند ارتفاع حرارة الجسم بالحرارة أو ممارسة التمارين الرياضية. وهذه البقع الحمراء ليست ندبات وليست دائمة. وعند أصحاب البشرة الغامقة اللون فإنها تظهر على شكل بقع داكنة اللون.

قد يتعدى آثار الندبات الجانب الجسدي إلى الجانب النفسي أيضا. إن حب الشباب يمكن علاجه في جميع الحالات ، ولكن إذا تم إهماله فإنه سيؤدي إلى نتائج سيئة ، جسدياً ونفسياً . حيث أن اغلب الأشخاص المصابين بحب الشباب يحاولون تجنب الحياة اليومية والظهور أمام الأصدقاء .
وفي حالة الندبات فإن الأشخاص يتعرضون لآثار جسدية ونفسية قد تجعلهم يبتعدون أيضاً عن الحياة الاجتماعية ويتجنبون الظهور. ولذلك ينصح بمعالجة حب الشباب لمنع ظهور الندبات التي لا يمكن التنبؤ بدرجتها. إن التحرر من حب الشباب شئ ضروري لما له من نتائج إيجابية ، ولكن لعلاجها قد يكون هناك داع لمراجعة استشاري الجلدية .
البعض يقوم بعلاج حب الشباب بأنفسهم ، وذلك عن طريق بعض الأدوية التي تصرف دون وصفة طبيب . ولكن بمساعدة أخصائي الأمراض الجلدية فإن علاج حب الشباب ممكن في معظم الحالات . إذا تعرضت لاحد العوارض التالية فإن عليك تحديد موعد لرؤية أخصائي أمراض جلدية:1- إذا لم تؤدي الأدوية التي تستعملها دون وصفة طبيب لأي تحسن .2- إذا بدأ حب الشباب يؤثر في نمط حياتك اليومية .3- إذا كان هناك ندبات بالإضافة لحب الشباب .4- إذا كان حب الشباب كبير ومؤلم .5- إذا أدى حب الشباب إلى ظهور بقع غامقة اللون عند أصحاب البشرة السمراء .

أقوال بعض المصابين بحب الشباب
عندما يتحدث المصابون بحب الشباب بحرية ويظهرون ما يحسون به من أعراض تؤثر في حياتهم اليومية والنفسية ، والاجتماعية، يجمع معظمهم على الآثار السيئة التي تصاحب إصابتهم بهذا المرض ، ومنها تأثيرها على قدرة الإنسان ، الثقة بالنفس ، مظهر الشخص ، الغضب ، الاكتئاب ، الإحباط ، تغيير نمط الحياة الإجتماعية ، والمشاكل العائلية التي تحدث لهم ،الخ ..... . وهنا يتكلم بعض المصابين بحرية عما يشعرون به والآثار التي حدثت لهم من جراء إصابتهم بحب الشباب :
فقدت الثقة بالنفس ، وقلة قدرة تحملي النفسية :
إصابتي بحب الشباب جعلتني أشعر بأني غير جميلة طوال حياتي ، وعلى الرغم من الإصابة وشدة الحالة التي أصبت بها فقد شعرت في بعض الأحيان بأني قبيحة المظهر . إنها حالة من الإحباط الذي يصيب المريض ، لأنه فعلياً لا يوجد علاج سحري لمعالجة حب الشباب بسرعة والشفاء منه ، وتشعر بأن الناس لا يتعاطفون معك ، وفي بعض الأحيان قد يقوم بعض الأشخاص بالسخرية منك وهي تجربة أليمة جداً.
إن إصابتك بحب الشباب في مرحلة المراهقة والبلوغ وأعراضها وتأثيرها تختلف عن مرحلة الشباب. حيث أنني في مرحلة الشباب لا أشعر بجمالي وأشعر بأن أول ما يلاحظه أي شخص هو الحبوب في وجهي وهذا ما يجعلني غير جذابة وجميلة ، وكل هذه العوامل تؤدي إلى فقدان الثقة بالنفس وعدم القدرة على تحمل الضغط النفسي والضغط الناتج عن هذه الإصابة.
أعتقد بأن حب الشباب قد أثر في نمط حياتي وفي شخصيتي ونفسيتي ، مما يجعلني أحاول إخفاء وجهي لكي لا يراني أحد ، وأخشى من أن ينظر الأشخاص تجاهي و يقولون كم هي قبيحة ، لقد شعرت بهذا الشعور لفترة طويلة وما زلت أعاني منه .
مشاكل المظهر :
لا أنظر في المرآة . لأنني أخجل من النظر إليها ، عندما أقوم بتسريح شعري أحاول تجنب النظر إلى وجهي وهذه الحالة أعاني منها منذ سنوات . وهو شعور مؤلم جداً والسبب يرجع إلى حب الشباب والندبات التي خلفها . المجتمع يجعلك تشعر بأنك عنصر سلبي جداً ، فهم ينظرون الى كمال الوجه والجسم والجمال مما يولد لديك شعور بالإهانة ، ينبع من كونك لا تستطيع ان تتحكم في حب الشباب .
أبلغ من العمر الخامسة والعشرين وأحاول تجنب الأشخاص ولقاءهم وأن اخفي وجهي قدر المستطاع . لقد أثر حب الشباب جداً في حياتي اليومية ، وجعلني أتجنب المحافل الاجتماعية ولقاء الأصدقاء .
جربت جميع الأدوية المعروفة لعلاج حب الشباب والتي يمكن أن تجدها لدى الصيدليات ومحلات السوبر ماركت والتي تباع دون وصفات طبية ، لقد حدث لي حالة اكتئاب شديدة ، حيث كنت أرفض الذهاب إلى المدرسة في ذلك الوقت ، ولم أكن أملك الجرأة للتحدث لأي شخص أو سؤاله أي شئ ، لقد كنت أعتقد بأن الناس يحكمون علي من مظهري الخارجي . لقد كبرت الآن وقد تحسنت قليلاً ثقتي في نفسي ، ومع ذلك فإنني ما زلت أشعر بأنني غير جميلة ولا أستطيع النظر في المرآة كثيراً .
لا يمر يوماً دون أن أفكر بحب الشباب الذي يظهر على وجهي ومهما حاولت التأنق وارتداء الملابس الغالية الثمن ومحاولة التجميل أشعر بأنني غير جميلة وكنت أفكر بأنه يجب علي أن أتناسى إصابتي وأن أحاول أن انخرط في حياتي الإجتماعية بدلاً من التفكير في حب الشباب والنظر إليه أو اللعب به ، لقد استحوذ حب الشباب على تفكيري.
الإحراج الشديد: لقد كان محرجاً جداً أن أذهب إلى النادي الرياضي وممارسة الرياضة ، فكانت الحبوب والبثور تغطي منطقة الصدر والظهر ولم أكن أستطيع السباحة وإذا مارست لعبة كرة القدم فإنني قد أتعرض إلى نزيف من هذه الحبوب ، حيث أنها قد
أسئلة شائعة حول حب الشباب :
أقوم بغسل وجهي عدة مرات يومياً ، لماذا يظهر لدي حب الشباب ؟
العديد من الأشخاص يعتقدون بان ظهور حب الشباب ناتج من الأوساخ على الجلد، والحقيقة هي أن غسل الوجه لن يمنع أو يعالج حب الشباب . وبالرغم من ذلك فان غسل الوجه يساعد على إزالة الدهون الزائدة على سطح الجلد وإزالة خلايا الجلد الميتة . وبعض الأشخاص يقومون باستخدام منتجات مختلفة منها مساحيق التنظيف التي بها نسبة من الكحول ، ويقومون بالفرك القوي ، وهذا يؤدي إلى تهيج الجلد وجعل الحالة أسوأ .
إن غسيل الوجه مرتين يومياً بلطف وبالصابون الناعم هو الأنسب ، حيث أن ما يؤدي الى تكون حب الشباب عوامل بيولوجية داخلية لا يمكن السيطرة عليها بواسطة غسل الوجه . ولذلك يجب استخدام العلاج المناسب لحب الشباب .
هل تؤدي الضغوطات النفسية إلى ظهور حب الشباب ؟
قد تؤثر الضغوطات النفسية في تطور حب الشباب ، حيث أن هذه الضغوطات تؤدي الى تغيرات فسيولوجية ( وظائفية ) في الجسم ، بما في ذلك تغيرات في الهرمونات والتي تؤدي الى ظهور حب الشباب . في بعض الحالات فان حب الشباب يؤدي إلى الضغوطات النفسية ، وليس العكس. وإذا تم علاج حب الشباب بطريقة ناجحة ، فإن هذه الضغوطات لا تؤثر في معظم الأشخاص .
لم أتعرض لظهور حب الشباب في فترة المراهقة ، لماذا تظهر لدي الآن وأنا بالغ وكبير ؟
عادة ما يبدأ حب الشباب في الظهور في مرحلة البلوغ ويبدأ بالزوال في بداية العشرينيات من العمر . وفي بعض الحالات فان ظهوره يكون في مرحلة ما بعد البلوغ أوعند تجاوزها . مثل هذه الحالات هي حالات شديدة تظهر على الوجه والجسم ( وغالباً ما تظهر عند الذكور ) . وقد يصاحب التغيرات التي تطرأ عند الدورة الشهرية للمرأة ظهور حب الشباب . من الممكن أن لا يظهر حب الشباب حتى سن البلوغ وما بعده . وهذا النوع يؤثر على الإناث اكثر من الذكور ، بسبب عدة عوامل منها التغيرات الهرمونية المصاحبة لتقدم العمر لدى الإناث.
وتؤدي التغيرات في المبيض وتوقف النساء عن اخذ أدوية منع الحمل إلى تغيرات هرمونية أخرى قد تساعد في بعض الأحيان على ظهور حب الشباب ، كما أن استخدام بعض أنواع مستحضرات التجميل قد يساعد على ظهور البثور السوداء.
ما تأثير الحمية في ظهور حب الشباب ؟
لا يتسبب الطعام بظهور حب الشباب ، حيث أن اتباع حمية غذائية لن يزيل حب الشباب . هناك بعض الأشخاص ممن يشعرون بان حب الشباب لديهم يتأثر بأنواع مختلفة من الطعام ، مثل الشوكولاته والمكسرات والأطعمة الدهنية ، وحيث انه لا يوجد دراسة علمية تؤكد بان الطعام يؤثر في حب الشباب . ينصح بتجنب الطعام الذي يعتقد بأنه يهيج حب الشباب ونذكر بأن تناول الأغذية الصحية باعتدال يساهم في المحافظة على الصحة بشكل عام . وأن افضل الطرق للتخلص من حب الشباب هي العلاج المناسب .
هل تساعد الشمس في ظهور حب الشباب ؟
يعتقد كثير من المرضى بان أشعة الشمس تحسن من آفة حب الشباب لديهم ويحاولون التعرض للأشعة فوق البنفسجية بكثرة . لا يوجد دليل قاطع على تأثر حب الشباب بأشعة الشمس ، وبالإضافة إلى هذا فان التعرض للأشعة فوق البنفسجية يزيد من مخاطر التعرض لسرطان الجلد والى ترهل الجدل ولا ينصح باتباع هذه الطريقة لعلاج حب الشباب . بعض الادوية المستخدمة لعلاج حب الشباب قد تزيد من حساسية الجلد للاشعة فوق البنفسجية مما يزيد من خطورتها . ندبات حب الشباب SCARS
قبل التحدث عن الندبات لا بد من تفريقها عن البقع التي تشبهها ولكنا لا تكون دائمة وتزول مع الوقت وقد تسبب احراجاً للطبيب في بعض الأوقات.
-فالبقع زو الندبات الزائفة تكون مسطحة حمراء وتمثل المرحلة النهائية لمعظم حالات حب الشباب الملتهب وهذه البقع قد تستمر حتى ست أشهر ثم تزول دون بقاء أثر وليس كالندبات.
- التصبغ ما بعد الإلتهاب الذي يحدث بعد حب الشباب الملتهب ويحدث أكثر عند البشرة الغامقة ويمكن زن يشاهد في البشرة الفاتحة أيضاً، والمعالجة الباكرة من قبل أطباء الجلد يمكن أن تخفف من حدوث التصّبغ، وبعض حالات التصبغ يمكن أن تستمر حتى 18 شهر بعد الإلتهاب ولا سيما مع التعرض للشمس، التقشير الكيماوي يمكن ان يحسن الحالة.
ü أسباب ندبات حب الشباب:
بتعريف بسيط فإن الندبات تتشكل في مكان تأذي الأنسجة فهي تمثل التغيرات المرئية المتبقية بعد حدوث أذية الجلد وإعادة تشكله، وتتشكل نتيجة رد فعل الجسم ضد الدهون والبتكريا والخلايا الملتهبة في الوحدات الزهمية المسدودة وعادة نشاهد نوعين نوعين من هذه التندبات:
1- نوع منخفض
2- نوع مرتفع سميك مثل الجدرات.
هناك اختلاف في الإستعداد لتشكيل الندبات بين شخص وآخر فبعض الأشخاص لديهم استعداد أكثر وكذلك فإن الندبات تنتج عادة بعد حالات حب الشباب الكيسي الملتهب والذي يحث عميقاً في الجلد ولكن أيضاً ممكن زن تنتج الندبات عن حالات سطحية.
- نعود إلى الندبات نفسها فبعض الأشخاص تبقى عندهم دون تغير يطرأ عليها وبعض الأشخاص يحدث تغير في شكلها وحجمها مع الوقت، وكذلك فإن ردة فعل الأشخاص تجاه الجدرات تختلف فيمكن أن تكون مقبولة عند البعض.
ü الوقاية من ندبات حب الشباب
كما شرحنا سابقاً فإن حدوث ندبات حب الشباب تختلف بإختلاف الأشخاص ومن الصعب تحديد الأشخاص الذين سيشكلون الندبات وتحديد عمقها واستمراريتها ولكن يمكن للعلاج المبكر لحب الشباب أن يلعب دور الوقاية من حدوث الندبات.
ü أنواع ندبات حب الشباب
هناك نوعين بشكل عام يعتمدان على رودة فعل الأنسجة تجاه الإلتهاب.
1- ندبات تحدث بسبب زيادة تشكل الأنسجة.
2- ندبات تحدث نتيجة ضياع الأنسجة.
الندبات التي تحدث بسبب زيادة تشكل الأنسجة: هذا الشكل الناتج يسمى جدرات أو ندبات ضخامية وتنتج بسبب زيادة تشكل الكولاجين والذي يؤدي رلى أذية خلايا الجلد، إن زيادة تشكل الكولاجين يؤدي إلى تشكيل كتل تعطي شكل ندبات غير منتظمة والصورة تظهر حب شباب كيلونيدي.
الجدرة أو الندبة الضخامية النموذجية تكون بحجم 1-2 ملم بالقطر ولكن في بعض الأحيان قد تصل إلى 1 سم أو أكثر، أما الجدرات والندبات الضخامية تستمر سنوات وممكن أن يتغير شكلها مع الوقت.
الندبات التي تحدث نتيجة ضياع الأنسجة: تشبه الندبات التي تحدث بعد جدري الماء وهي شائعة أكثر من الجدرات والندبات الضخامية وهي عبارة عن:
ü ندبات مكعبات الثلج: تحدث علىالخدود وتكون عادة صغيرة مع حواف محدده مثل الجروح وهي ممكن زن تكون سطحية أو عميقة وممكن زن تكون طرية وتزال بشد الجلد أو قاسية لا تتأثر بعملية شد الوجه.
ü الندبات التلفية المنخفضة: تكون أكبر مع حواف حادة وممكن لندبات مكعبات الثلج أن تتحول مع الوقت إلى ندبات تليفية منخفضة.
ü الندبات الطرية والسطحية والعميقة: تكون طرية الملمس لها حواف خفيفة تتداخل مع الجلد الطبيعي وتكون صغيرة عادة وتأخذ الشكل الدائري أو الخطي.
ü البقع الضامرة: صغيرة عندما تكون علىالوجه وممكن أن ت

الورود
20-05-2004, 08:20 PM
بسم الله الرحمن الرحيم

مشكور بريف ملف شامل ما شاااء الله


اتمنى الاستفاده من المقالات التي تم عرضها في الموضوع


وجود المرض اخي بريف دليل قاطع لوجود خلل هرموني

وبما انه نسب الى الشباب لان نسبة الاصابه به في ها المرحله اكثر


اذن نجد ان وجوده هو التغيرات التي تحدث في الهرمونات

وبما انه دهون اذن الابتعاد عن الدهون يقلل من الاصابه به باذن الله

اشكرك اخي على تكامل موضوعك واهتمامك بالمشاكل الصحيه


تحياااتي الوروووود

الخاطر الحزين
30-05-2004, 07:53 PM
ولو يا بريف

بعتقد انه حب الشباب لو قرأ موضوعك

لهرب من طوله وما ظهر على وجه احد غيرك

سهى البوس
27-09-2005, 10:07 AM
شكرا لك على هذه المعلومات المفيدة عن حب الشباب
تحياتي

سهى

دنوو
25-04-2006, 06:18 PM
معلومات مفيده

guti
29-05-2006, 02:39 PM
مشكور اخي براف هيررت وانا اعاني من حب الشباب وفي سن صغير فانا ابلغ 12 سنة ولكن استعمل المضاد الحيوي fucdine وان شاء الله استفيد وشكرا للمعلوماتك

ranos
18-10-2007, 12:52 PM
حب الشباب مرض جلدي
طبيعي البعض ان يصاب في هذا المرض
مشكور اخي على هذه المعلومات
تقبل مروري

مياسم الخير
09-02-2008, 07:36 PM
مشكووور على المعلومات المفيده

كلنا يعاني من حب الشباب

ماقصرت


مياسم الخير

pansy86
10-02-2008, 04:54 PM
مشكور على المعلومات القيمه

Ralfistronk
06-12-2008, 05:10 PM
isaias 7-14